女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側(cè)稍細(xì),患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細(xì)胞11.3×10/L,淋巴細(xì)胞46%,中性粒細(xì)胞53%。
如果病人左膝關(guān)節(jié)活動明顯受限,普通X線片顯示關(guān)節(jié)間隙變窄,股骨外髁有空洞,內(nèi)有0.5cm高密度陰影,準(zhǔn)備選擇的治療()
A.病灶清除,術(shù)后皮牽引
B.病灶清除,膝關(guān)節(jié)加壓融合
C.人工關(guān)節(jié)置換
D.關(guān)節(jié)內(nèi)注射,跟骨牽引
E.骨膜切除,跟骨牽引
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女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側(cè)稍細(xì),患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細(xì)胞11.3×10/L,淋巴細(xì)胞46%,中性粒細(xì)胞53%。
如果普通X線片顯示左膝關(guān)節(jié)囊腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬,應(yīng)選擇的治療方法()
A.關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除
B.關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素
C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素
D.關(guān)節(jié)切開病灶清除,術(shù)后皮牽引
E.關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗結(jié)核藥物
女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側(cè)稍細(xì),患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細(xì)胞11.3×10/L,淋巴細(xì)胞46%,中性粒細(xì)胞53%。
以下哪種方法可明確診斷()
A.豚鼠接種試驗
B.CT檢查
C.MRI
D.普通X線片
E.結(jié)核菌素試驗
女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側(cè)稍細(xì),患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細(xì)胞11.3×10/L,淋巴細(xì)胞46%,中性粒細(xì)胞53%。
初步診斷()
A.創(chuàng)傷性滑膜炎
B.色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎
C.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側(cè)稍細(xì),患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細(xì)胞11.3×10/L,淋巴細(xì)胞46%,中性粒細(xì)胞53%。
此病人應(yīng)首先做的檢查是()
A.豚鼠接種試驗
B.左膝CT檢查
C.左膝關(guān)節(jié)穿刺液培養(yǎng)
D.左膝關(guān)節(jié)內(nèi)取病理組織
E.肺部X線片
男,30歲,腰部疼痛3個月,發(fā)病前曾有腰部扭傷史,初為鈍痛,休息則輕,勞累加重,咳嗽、打噴嚏時加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明顯,體檢發(fā)現(xiàn)腰肌痙攣,腰部壓痛,雙側(cè)直腿抬高試驗陽性,血沉25mm/h。
其首先的治療措施是()
A.膿腫穿刺,注射抗結(jié)核藥物
B.臥板床休息,全身支持和抗結(jié)核藥物治療
C.膿腫切開引流
D.病灶清除術(shù),盡可能徹底清除病變組織
E.病灶清除加脊柱融合術(shù)
最新試題
脊柱結(jié)核好發(fā)于椎體的原因為()
髖關(guān)節(jié)結(jié)核患兒可指認(rèn)膝關(guān)節(jié)疼痛。()
膝關(guān)節(jié)結(jié)核局部制動固定時間不少于3個月。()
脊柱結(jié)核以椎體結(jié)核多見,附件結(jié)核罕見。()
早期髖關(guān)節(jié)結(jié)核為______或______。
髖關(guān)節(jié)結(jié)核有的病人髖部疼痛不明顯,而表現(xiàn)為______關(guān)節(jié)反射性疼痛。
椎體結(jié)核病理分型可分為______和______。
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是______,其次是______、______與______。
腰椎結(jié)核當(dāng)患者血沉不快,體溫正常,結(jié)核病變壓迫神經(jīng)根時,可能會誤診為______。
骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)證包括()