單項(xiàng)選擇題30歲男性,患返流性腎病多年。近期發(fā)現(xiàn)血壓升高,下列哪項(xiàng)說法有誤()。

A.高血壓是返流性腎病后期常見并發(fā)癥
B.考慮為原發(fā)性高血壓
C.隨著腎疤痕進(jìn)展,出現(xiàn)高血壓的危險(xiǎn)性增大
D.血壓控制是返流性腎病患者長(zhǎng)期治療的一個(gè)重要部分
E.返流性腎病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓


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1.單項(xiàng)選擇題返流性腎病患兒,如合并尿路感染,下列哪種抗生素是禁忌()。

A.頭孢他定
B.青霉素
C.可樂必妥
D.氨芐西林
E.希舒美

2.單項(xiàng)選擇題一返流性腎病患者,反復(fù)尿頻、尿急、尿痛多年,再發(fā)2周。尿常規(guī)白細(xì)胞2+,蛋白1+。但尿細(xì)菌定量培養(yǎng)為陰性,下列分析不正確的是()。

A.可能為非細(xì)菌性尿感
B.收集標(biāo)本時(shí)混入消毒液
C.飲水過多,標(biāo)本被稀釋
D.可以排除尿感
E.正在進(jìn)行長(zhǎng)程低劑量抑菌治療

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于返流性腎病的病因,不包括()。

A.神經(jīng)源性膀胱
B.膀胱尿路梗阻
C.輸尿管開口異常
D.慢性盆腔炎
E.膀胱手術(shù)后

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是膀胱輸尿管返流的病因()。

A.先天性膀胱粘膜下輸尿管過短
B.輸尿管開口異常
C.膀胱三角肌組織變薄或無力
D.神經(jīng)源性膀胱
E.腎盂結(jié)石

5.單項(xiàng)選擇題50歲男性,尿頻尿急尿痛2天。行靜脈腎盂造影檢查提示返流性腎病,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()。

A.積極抗感染方案只需7天
B.需使用長(zhǎng)程低劑量抑菌療法
C.如有高血壓,應(yīng)積極控制血壓
D.避免慢性咳嗽、便秘等導(dǎo)致返流加重的誘因
E.定期排空膀胱

6.單項(xiàng)選擇題返流性腎病合并反復(fù)尿路感染者,下列哪些措施可以預(yù)防尿感復(fù)發(fā),除外()。

A.定期排空膀胱
B.長(zhǎng)程低劑量抑菌治療
C.治療便秘
D.抗返流手術(shù)
E.治療高血壓

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)于膀胱輸尿管返流的患者,一般治療措施不必要的是()。

A.注意個(gè)人衛(wèi)生
B.定期排空膀胱
C.攝入充足水分
D.避免便秘
E.長(zhǎng)期使用免疫增強(qiáng)劑

8.單項(xiàng)選擇題25歲男性,有反復(fù)尿感發(fā)作病史。小時(shí)候曾被檢查出有膀胱輸尿管返流。2年前出現(xiàn)夜尿、多尿。今年體檢發(fā)現(xiàn)血壓、肌酐升高,尿蛋白陽(yáng)性。下列處理措施中,錯(cuò)誤的是()。

A.行排尿期膀胱尿路造影明確診斷
B.盡快行腎穿刺活檢明確診斷
C.積極治療高血壓
D.可考慮使用長(zhǎng)程低劑量抑菌治療預(yù)防尿感發(fā)作
E.建議患者定期排空膀胱

9.單項(xiàng)選擇題膀胱輸尿管返流引起腎內(nèi)返流和腎疤痕形成的影響因素,不包括()。

A.尿路感染
B.膀胱輸尿管返流的嚴(yán)重程度
C.壓力
D.有舊疤痕形成者
E.性別

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于返流性腎病的病理改變描述,錯(cuò)誤的是()。

A.腎臟縮小
B.腎盂腎盞擴(kuò)張,腎皮質(zhì)變薄,腎臟表面有局灶性疤痕形成
C.電鏡檢查可見電子致密物
D.腎小管上皮腫脹,腎間質(zhì)水腫
E.熒光顯微鏡下腎小球內(nèi)硬化部分可見IgM、IgG及C3沉積