單項選擇題男，68歲，感冒發(fā)熱服去痛片及輸注青霉素，第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少，查尿蛋白（2.5g／d），尿RBC20～30個／HP，尿嗜酸性白細胞增高。血紅蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740μmol／L，B超雙腎大，最可能的診斷是（）。

A.急性腎炎
B.急性腎小管壞死
C.急性過敏性間質性腎炎
D.急進性腎小球腎炎
E.紫癜腎


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1.單項選擇題55歲女性患者，服用消炎痛3周后全身出現(xiàn)皮疹，瘙癢伴低熱，查尿常規(guī)示白細胞+，蛋白尿+++，比重1.010，血肌酐232μmol/L。如作腎活檢病理可表現(xiàn)為（）。

A.腎間質纖維化
B.腎間質中性粒細胞浸潤
C.腎間質水腫伴嗜酸性粒細胞、淋巴和單核細胞浸潤
D.腎小球中性粒細胞浸潤
E.腎小球淋巴和單核細胞浸潤

3.單項選擇題對于梗阻性腎病的治療和預后，錯誤的是（）。

A.大于5mm輸尿管結石，尤其是伴有感染者，應行體外沖擊波治療
B.梗阻原因不能去除時，應在梗阻以上行造瘺術
C.完全性梗阻1周內解除，腎臟功能可完全恢復
D.完全性梗阻4周內解除，腎臟功能可完全恢復
E.梗阻治療以后需要長期隨診

4.單項選擇題下列對梗阻性腎病的治療措施中，不正確的是（）。

A.梗阻最理想的治療是去除病因
B.梗阻原因不能去除時，應在梗阻以上行造瘺術
C.梗阻造成腎衰竭、甚至無尿時，一般認為無需急診手術
D.梗阻治療以后需要長期隨診
E.梗阻合并感染時應先解決梗阻，不控制感染

5.單項選擇題對梗阻性腎病的治療，錯誤的是（）。

A.梗阻最理想的治療是去除病因
B.梗阻原因不能去除時，應在梗阻以上行造瘺術
C.梗阻造成腎衰竭、甚至無尿時，一般認為無需急診手術
D.梗阻治療以后不需要長期隨診
E.梗阻合并感染時應很好的控制感染

6.單項選擇題下列對梗阻性腎病的診斷中，錯誤的是（）。

A.尿路造影前需拍泌尿系X線平片
B.首選CT檢查，簡便無損傷
C.排尿困難者，注意有無尿道口狹窄，前列腺是否增大等
D.糖尿病患者，注意有無神經(jīng)源性膀胱
E.做尿細菌培養(yǎng)有助于病因診斷

7.單項選擇題關于梗阻性腎病的檢查，不正確的是（）。

A.靜脈腎盂造影最有診斷價值，無需拍泌尿系X線平片
B.認真做腹部檢查，注意腹膜后和盆腔有無腫瘤和炎性浸潤
C.排尿困難者，注意有無尿道口狹窄，前列腺是否增大等
D.糖尿病患者，注意有無神經(jīng)源性膀胱
E.做尿細菌培養(yǎng)有助于病因診斷

8.單項選擇題關于梗阻性腎病的檢查，錯誤的是（）。

A.注意患者有無尿毒癥的全身改變
B.認真做腹部檢查，注意腹膜后和盆腔有無腫瘤和炎性浸潤
C.排尿困難者，注意有無尿道口狹窄，前列腺是否增大等
D.糖尿病患者，注意有無神經(jīng)源性膀胱
E.不需要做尿細菌培養(yǎng)，對于病因診斷幫助不大

9.單項選擇題對于梗阻性腎病的描述，錯誤的是（）。

A.梗阻性腎病實際發(fā)病率高于臨床所見
B.臨床表現(xiàn)可有很大差異
C.臨床上均以腎衰竭為主要表現(xiàn)
D.最終均引起腎積水
E.有時可以沒有癥狀

10.單項選擇題下列對上尿路梗阻的描述，不正確的是（）。

A.腎積水時腎盂內液體可向腎周圍滲出
B.腎積水時腎盂內液體可通過腎盂靜脈反流
C.腎積水時腎盂內液體可通過腎盂淋巴管反流
D.腎積水時腎盂內液體可通過腎小管反流
E.腎積水的嚴重程度與梗阻的時間、部位有關，但不是最主要