A.避免將不符合住院要求的參保人收入住院、掛名住院
B.避免發(fā)生分解住院
C.避免將不符合急、危、重癥參保人收住重癥監(jiān)護(hù)(ICU、CCU等)病房
D.及時(shí)為符合臨床出院標(biāo)準(zhǔn)的參保人辦理出院手續(xù)
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A.因交通事故、醫(yī)療事故造成傷害的
B.自購藥品的
C.非急診自行到非選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)用
D.因本人故意行為或違法行為造成傷害的
A.處方書寫、診療單據(jù)項(xiàng)目填寫與電腦錄入不相符或藥品進(jìn)出貨有出入,經(jīng)核實(shí)有違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定行為(換購藥品、換購物品或套取現(xiàn)金等)的
B.參保人一次住院的費(fèi)用分兩次或以上分解記賬的
C.虛開、買賣、轉(zhuǎn)讓門診和住院票據(jù)的
D.利用電腦系統(tǒng)盜取社保統(tǒng)籌基金或利用社保信息系統(tǒng)等手段將醫(yī)療費(fèi)用記入他人名下的
A.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為80%以下60%及以上的,結(jié)余部分30%歸定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),70%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用
B.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為60%以下的,80%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用
C.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%以下80%及以上的,結(jié)余部分40%歸定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),60%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用
D.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%及以上的,結(jié)余部分50%歸定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),50%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用
A.應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》(衛(wèi)生部令第53號)的規(guī)定
B.應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《深圳市社會醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理辦法》的規(guī)定
C.可根據(jù)臨床用藥經(jīng)驗(yàn),改變藥品說明書的用藥要求
D.嚴(yán)格按照社會保險(xiǎn)限制用藥范圍用藥
A.將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參保人收入住院治療的
B.掛床住院,即參保人未住院檢查治療或甲方同一天內(nèi)3次檢查參保人都無故不在病房的
C.虛開、買賣、轉(zhuǎn)讓門診和住院票據(jù)的
D.參保人一次住院的費(fèi)用分兩次或以上分解記賬的
最新試題
健康保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)應(yīng)遵循的原則有()。
關(guān)于疾病保險(xiǎn)基本特點(diǎn)的表述正確的是()。
失能收入損失保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,主要是作為()的附加險(xiǎn)承保。
康寧終身保險(xiǎn)屬于一種()。
一般在賠付率與年齡關(guān)系不大的條件下,多被采用的健康保險(xiǎn)費(fèi)率厘定的基本方法是()。
健康保險(xiǎn)免賠額的計(jì)算一般有()。
以下關(guān)于護(hù)理保險(xiǎn)的說法,正確的是()。
商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會醫(yī)療保險(xiǎn)的主要差別有()。
健康保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)的常用方法有()。
健康保險(xiǎn)的補(bǔ)償性質(zhì)主要表現(xiàn)在()。