多項(xiàng)選擇題社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)支付給哪些參保人每個(gè)人的門診醫(yī)療(含急診)費(fèi)用,總額最高不得超過800元?()

A.生育醫(yī)療保險(xiǎn)
B.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)
C.住院醫(yī)療保險(xiǎn)
D.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)


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1.多項(xiàng)選擇題下列關(guān)于參保人門診就醫(yī),正確的是()

A.住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門診應(yīng)在選定社康中心就醫(yī)
B.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門診在市內(nèi)任一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)均可刷卡記賬
C.住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門診在市內(nèi)任一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)均可刷卡記賬
D.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門診應(yīng)在選定社康中心就醫(yī)

2.多項(xiàng)選擇題參保人就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用有以下哪些情形之一的,先行支付現(xiàn)金,其后憑有關(guān)單據(jù)和資料到結(jié)算醫(yī)院或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),由結(jié)算醫(yī)院按規(guī)定予以審核報(bào)銷()

A.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人自行到市外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)發(fā)生的住院費(fèi)用
B.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人因工外出或出差,在非結(jié)算醫(yī)院因急診搶救發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用
C.住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人因病情需要,經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診費(fèi)用
D.住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人因工外出或出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診急診醫(yī)療費(fèi)用

3.多項(xiàng)選擇題下列關(guān)于社區(qū)門診統(tǒng)籌基金,正確的是()

A.參保人通過社區(qū)門診統(tǒng)籌基金享受門診待遇的前提是綁定社康中心
B.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金以每個(gè)結(jié)算醫(yī)院為獨(dú)立統(tǒng)籌單位
C.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金設(shè)立個(gè)人賬戶
D.同一個(gè)參保人可以同時(shí)參加不同結(jié)算醫(yī)院的社區(qū)門診統(tǒng)籌基金
E.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人也能享受社區(qū)門診統(tǒng)籌基金待遇

4.多項(xiàng)選擇題未達(dá)法定退休年齡的本市戶籍非從業(yè)居民或未達(dá)法定退休年齡的本市戶籍低收入居民,可申請(qǐng)參加下列哪種醫(yī)療保險(xiǎn)()

A.住院醫(yī)療保險(xiǎn)
B.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)
C.少兒醫(yī)療保險(xiǎn)
D.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)
E.以上都可以

6.多項(xiàng)選擇題參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人符合計(jì)劃生育政策的,由生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的項(xiàng)目有()

A.分娩住院時(shí)嬰兒費(fèi)用
B.計(jì)劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費(fèi)用
C.產(chǎn)前檢查
D.先兆流產(chǎn)
E.產(chǎn)后訪視

7.多項(xiàng)選擇題基本目錄中“甲類目錄”的藥品應(yīng)有哪些特點(diǎn)?()

A.臨床治療必需
B.同類藥品中價(jià)格低的藥品
C.使用廣泛
D.地方習(xí)慣使用
E.療效好

8.多項(xiàng)選擇題基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由下列哪幾項(xiàng)組成()

A.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金
B.調(diào)劑金
C.大病統(tǒng)籌基金
D.個(gè)人賬戶
E.以上都是

9.多項(xiàng)選擇題關(guān)于綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人賬戶的使用范圍,說法正確的是()

A.個(gè)人賬戶用于支付參保人在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買處方藥的費(fèi)用
B.個(gè)人賬戶可供家庭成員任意使用
C.個(gè)人賬戶用于支付參保人門診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品的費(fèi)用
D.個(gè)人賬戶用于支付參保人門診使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)的藥品費(fèi)用
E.個(gè)人賬戶用于支付參保人門診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的診療項(xiàng)目的費(fèi)用

最新試題

醫(yī)用材料(單件)、檢查項(xiàng)目(單項(xiàng))超過2000(含2000)元以上的需要核準(zhǔn)。

題型:判斷題

違反物價(jià)政策及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地物價(jià)標(biāo)準(zhǔn),以及不按物價(jià)部門規(guī)定的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的。經(jīng)查證屬實(shí)的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費(fèi)用2倍的罰款。

題型:判斷題

乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)低于最高支付標(biāo)準(zhǔn)的床位,按最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

題型:判斷題

乙方給出院參保人帶化驗(yàn)、檢查、治療等項(xiàng)目的。經(jīng)查證屬實(shí)的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費(fèi)用3倍的罰款。

題型:判斷題

乙方在接診參保工傷員工時(shí),應(yīng)對(duì)受傷原因和傷情進(jìn)行客觀的記錄(該登記資料可以隨意更改):要標(biāo)明準(zhǔn)確的接診時(shí)間(且接診時(shí)間需精確到時(shí)分)。

題型:判斷題

已知認(rèn)定為工傷的員工,接診醫(yī)生應(yīng)將工傷員工《深圳市工傷認(rèn)定書》認(rèn)定編號(hào)留在入院通知書上。

題型:判斷題

參保人住院期間經(jīng)醫(yī)院同意,在醫(yī)院門診或院外發(fā)生購(gòu)買社保藥品目錄內(nèi)的藥品費(fèi)用,需提供相關(guān)病情記錄,由主診醫(yī)生提出申請(qǐng),科主任簽字,醫(yī)保辦核準(zhǔn)后蓋章,參保人先墊付現(xiàn)金,在住院期間內(nèi)回醫(yī)院報(bào)銷,納入當(dāng)次的住院費(fèi)用。

題型:判斷題

進(jìn)口產(chǎn)品價(jià)格按50%記帳償付或核銷。

題型:判斷題

根據(jù)傷情認(rèn)為需要轉(zhuǎn)往深圳市外的上級(jí)醫(yī)院診療或康復(fù)的,需由市一級(jí)醫(yī)院約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或約定康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)《深圳市工傷保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》,經(jīng)市工傷保險(xiǎn)處核準(zhǔn)后才能辦理轉(zhuǎn)往市外診療或康復(fù)。

題型:判斷題

病歷造假,即在病歷上編造參保人的基本情況和診療情況,使病歷內(nèi)容與真實(shí)情況不相符的。經(jīng)查證屬實(shí)的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費(fèi)用3—5倍的罰款。

題型:判斷題