單項選擇題男,30歲。4個月來胸部發(fā)麻、漸漸累及下肢。雙下肢乏力10天,伴小便潴留、并置導(dǎo)尿管。無疼痛。體檢:胸5以下觸覺消失、有馬鞍回避。雙下肢振動覺消失、肌力3度、膝踝反射亢進(jìn)、Babinski征陽性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。腦脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和細(xì)胞數(shù)正常。脊管碘水造影表現(xiàn)為()。
A.水平面樣阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口狀
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴狀
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1.單項選擇題男,30歲。4個月來胸部發(fā)麻、漸漸累及下肢。雙下肢乏力10天,伴小便潴留、并置導(dǎo)尿管。無疼痛。體檢:胸5以下觸覺消失、有馬鞍回避。雙下肢振動覺消失、肌力3度、膝踝反射亢進(jìn)、Babinski征陽性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。腦脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和細(xì)胞數(shù)正常??赡艿脑\斷為胸5以下脊髓()。
A.硬膜外膿腫
B.髓外腫瘤
C.硬膜下血腫
D.血管畸形
E.髓內(nèi)腫瘤
2.單項選擇題男,63歲。晨起床時發(fā)現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時。查體:發(fā)現(xiàn)神志清楚,血壓120/80mmHg,失語,右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2級,右半身痛覺減退,顱腦CT未見異常。病變的部位可能是()。
A.左側(cè)大腦前動脈
B.右側(cè)大腦前動脈
C.左側(cè)大腦中動脈
D.右側(cè)大腦中動脈
E.椎-基底動脈
3.單項選擇題男,63歲。晨起床時發(fā)現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時。查體:發(fā)現(xiàn)神志清楚,血壓120/80mmHg,失語,右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2級,右半身痛覺減退,顱腦CT未見異常。病變的性質(zhì)是()。
A.腦出血
B.腦栓塞
C.腦腫瘤
D.腦血栓形成
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
4.單項選擇題男,63歲。晨起床時發(fā)現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時。查體:發(fā)現(xiàn)神志清楚,血壓120/80mmHg,失語,右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2級,右半身痛覺減退,顱腦CT未見異常。應(yīng)選擇治療方法是()。
A.調(diào)整血壓
B.溶栓治療
C.應(yīng)用止血劑
D.手術(shù)治療
E.腦保護(hù)劑
5.單項選擇題女,40歲。反復(fù)雙手關(guān)節(jié)痛1年,曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近1個月來低熱,關(guān)節(jié)痛加重,肘關(guān)節(jié)伸側(cè)出現(xiàn)多個皮下結(jié)節(jié),實(shí)驗室檢查ESR40mm/h,超聲心動圖發(fā)現(xiàn)小量心包積液??紤]為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動。最適宜的治療措施是()。
A.維持原治療方案
B.改用皮質(zhì)激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風(fēng)濕藥
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合慢作用抗風(fēng)濕藥