單項選擇題男性,75歲,心絞痛發(fā)作持續(xù)4小時,含硝酸甘油無效。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背樣抬高6mm,V1~V3導(dǎo)聯(lián)ST段水平樣壓低4mm,偶發(fā)室性早搏1次,診斷為急性心肌梗死10小時后出現(xiàn)煩躁不安,血壓偏低,心率45次/分,心電示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,頻發(fā)房早,此時治療應(yīng)首先()。

A.靜滴異丙腎上腺素
B.靜滴普羅帕酮
C.應(yīng)用升壓藥
D.臨時心臟起搏
E.靜滴阿托品


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2.單項選擇題男性,45歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風疾行時或凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常以下情況可發(fā)生心肌梗死,除了()。

A.冠脈內(nèi)膜下出血使管腔閉塞
B.冠狀動脈持續(xù)痙攣使管腔閉塞
C.原有冠脈病變嚴重發(fā)生室速
D.已建立充分的側(cè)支循環(huán)的冠狀動脈分支發(fā)生閉塞
E.患者進食大量脂肪食物后

5.配伍題初發(fā)勞累性心絞痛是()。
惡化型勞累性心絞痛是()。

A.勞累性心絞痛痛程在1個月以內(nèi)
B.勞累性心絞痛臨床特點1個月以上無變化
C.勞累性心絞痛臨床特點3個月以上無變化
D.勞累性心絞痛病程在3個月以內(nèi)
E.同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛發(fā)作次數(shù)增加、嚴重程度加重及持續(xù)時間延長

6.配伍題吉非貝齊()。
辛伐他?。ǎ?。

A.主要降低血甘油三酯,也降低血膽固醇的藥物
B.主要降低血膽固醇,也降低血甘油三酯的藥物
C.主要降低LDL-C的藥物
D.僅降低血甘油三酯的藥物
E.僅降低血總膽固醇的藥物

7.配伍題心室率慢的心房顫動(半年以上)者宜用()。
房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)展到Ⅱ度或Ⅲ度時宜用()。

A.非同步直流電除顫
B.同步直流電復(fù)律
C.心室抑制型按需起搏器臨時起搏
D.體外反搏術(shù)
E.以上都不宜用

8.配伍題AMI時發(fā)生心室顫動,盡快采用()。
室性心動過速藥物療效不滿意時也應(yīng)及早用()。

A.非同步直流電除顫
B.同步直流電復(fù)律
C.心室抑制型按需起搏器臨時起搏
D.體外反搏術(shù)
E.以上都不宜用

9.單項選擇題男性,58歲,3小時前急起劇烈胸痛,大汗,尿量減少,脈細弱。PCWP與左室舒張未期壓力均明顯升高。為早期進行冠脈再灌注,宜首選哪種方法()。

A.鏈激酶溶栓治療
B.急診冠脈旁路移植術(shù)
C.急診PCI
D.大量輸液補充血容量
E.主動脈內(nèi)氣囊反搏

10.單項選擇題男性,60歲,因發(fā)作性胸前區(qū)疼痛5年,加重1周入院,近1周無明顯誘因突然胸痛,持續(xù)時間較久,心電圖ST段壓低>1m,生化檢查:TC:5.7mmol/L,LDL:2.0mmol/L,TG:3.1mmol/L,最合理的診斷是()。

A.冠心病不穩(wěn)定型心絞痛高甘油三酯血癥
B.冠心病不穩(wěn)定型心絞痛高膽固醇血癥
C.冠心病不穩(wěn)定型心絞痛混合性高脂血癥
D.冠心病不穩(wěn)定型心絞痛高低密度脂蛋白血癥
E.冠心病不穩(wěn)定型心絞痛低高密度脂蛋白血癥

最新試題

惡性高血壓與急進型高血壓的區(qū)別要點是()

題型:單項選擇題

男,56歲。充血性心力衰竭,心率長期維持在100~110次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治療2周后心率無明顯下降為了控制心率應(yīng)首先的措施是()

題型:單項選擇題

男,60歲。胸悶、氣促2周。查體:吸氣時BP85/60mmHg,呼氣時BP100/75mmHg,心尖搏動減弱,心界向兩側(cè)擴大,心率125次/分,率齊,心音低鈍、遙遠,心臟各瓣膜區(qū)末聞及雜音。最有助于確診的輔助檢查是()。

題型:單項選擇題

男性,20歲。因陣發(fā)性心悸2年,急性發(fā)作2小時入院,查心電圖顯示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)則,QRS波群時限0.11秒,可見逆行P波,該患者最可能的診斷為()

題型:單項選擇題

女,65歲。冠心病心絞痛史8年,無高血壓史,夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時入院。入院時BP150/90mmHg(20/12kPa),經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死,第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,查體:P126次/分,律齊,BP80/50mmHg,雙肺滿布中小水泡音。此時患者的心功能分級為()

題型:單項選擇題

男,18歲。運動員常規(guī)體檢時心電圖示心室率50次/分。P-R間期0.21秒,P-R間期及R-R間期恒定不變,QRS波群形態(tài)和時限正常。最可能的診斷為()

題型:單項選擇題

心臟壓塞的臨床表現(xiàn)除心音遙遠微弱外還有()

題型:單項選擇題

患者,女,34歲。胸悶、氣促1月余,伴干咳。查體:R22次/分,BP90/80mmHg。端坐位,頸靜脈怒張,雙肺未聞及干、濕啰音,心率90次/分,律齊,心音低而遙遠,P無亢進,肝肋下3cm,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫。其心濁音界最可能為()

題型:單項選擇題

男,40歲,半年來劇烈活動時誘發(fā)胸骨后疼痛,休息數(shù)分鐘可自行緩解,近3天來發(fā)作頻繁,且于上樓或步行時均可誘發(fā),夜間也有發(fā)作。BP17.3/10.6kPa(130/80mmHg),P60次/分,該患者的最佳治療方案是()。

題型:單項選擇題

與上述臨床表現(xiàn)相符合的體征是()。

題型:單項選擇題