男，45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來下腹脹痛劇烈，拒按，大便5～6次/日，水樣瀉為主，下午感畏寒，體溫高達(dá)38.8℃，今日開始嗜睡、意識模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹脹，壓痛、反跳痛（±），腸鳴音存在，未及包塊，直腸指診：直腸前壁水腫、觸痛、有波動感，血壓80/55mmHg，白細(xì)胞18×109/L，血鉀3.7mmol/L。并發(fā)的酸堿平衡失調(diào)應(yīng)是（）。

該患者最可能的診斷是（）。

女，70歲。糖尿病20年，高血壓病10年，冠心病10年，雙下肢水腫5年，患者此次因食欲缺乏、胸悶2周到急診室就診。查血常規(guī)：WBC8.9×109/L，Hb76g/L，PLT256×109/L，Scr570μmol/L，UREA38mmol/L，ALB26g/L，K+6.5mmol/L。尿常規(guī)：蛋白（+++），RBC2～3/HP，24小時尿蛋白定量4.0g。以下選項中該患者不需要的治療是（）。

男，18歲。上呼吸道感染后1天突發(fā)肉眼血尿。查尿常規(guī)：蛋白（++），尿RBC15～20/HP，24小時尿蛋白定量1.5g，血壓120/70mmHg，血肌酐80μmol/L。提示該患者預(yù)后不良的是（）。

男，36歲。被火焰燒傷2小時，估計深Ⅱ度面積15%，Ⅲ度面積25%，患者入院經(jīng)清創(chuàng)、抗休克治療，病情穩(wěn)定。3天后該患者病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，其下一步最恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)是（）。

男，18歲。上呼吸道感染后1天突發(fā)肉眼血尿。查尿常規(guī)：蛋白（++），尿RBC15～20/HP，24小時尿蛋白定量1.5g，血壓120/70mmHg，血肌酐80μmol/L。為明確診斷，該患者最需要進(jìn)行的檢查是（）。

男，40歲。因2個月來發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素、環(huán)丙沙星等治療2個星期，癥狀無緩解并出現(xiàn)發(fā)紺。既往有血友病史，多次輸血制品。體格檢查：T38.9℃，頸部、腋下可及直徑1cm左右的淋巴結(jié)，光滑無壓痛，肺部可聞及濕性啰音。胸片顯示間質(zhì)性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培養(yǎng)無細(xì)菌生長。為明確診斷，應(yīng)做的檢查是（）。

男，55歲。腹脹、少尿1年，曾診斷為乙肝肝硬化，未系統(tǒng)治療。近1日嘔血2次，嘔吐物為暗紅色，量約500ml，排黑便1次，約100g，感頭暈、心悸，于縣醫(yī)院急診就診。既往有冠心病病史2年，間斷口服藥物治療。查體：血壓80/50mmHg，神志清，貧血貌，鞏膜輕度黃染，心率108次/分，律齊。全腹無壓痛及反跳痛，肝未觸及，脾肋下2cm，腹水征（+），腸鳴音活躍。按常規(guī)積極治療6小時后，患者血紅蛋白繼續(xù)下降，血壓波動在80/50～70/40mmHg之間，下一步應(yīng)采取的措施是（）。

男，23歲，學(xué)生。1周前因淋雨后感冒，自服康泰克后好轉(zhuǎn)。3天前開始出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，伴右胸痛、右上腹痛而到校醫(yī)務(wù)室就診。查體：T39℃，全身皮膚無黃染，右下肺呼吸音減弱，未聞及干濕啰音，右上腹叩擊痛（+），Murphy征陰性，肝脾未觸及，雙腎區(qū)叩擊痛（-）。WBC15×10/L，N95%，尿蛋白（+），尿沉渣涂片（-）。假設(shè)上述診斷成立，首選的治療藥物是（）。

男，60歲。HBsAg（+）15年，近1個月高度乏力、食欲缺乏、惡心、尿黃、眼黃。既往肝功能正常，從未出現(xiàn)過腹水和消化道出血。體格檢查：重病容，神志清，精神萎靡，肝掌（+），慢性肝病面容，鞏膜重度黃染，肝臟肋下未及，脾臟肋下3.0cm、質(zhì)韌，移動性濁音（+）。實驗室檢查：ALT185IU/L，TBIL480&mu；mol/L，HBV-DNA7.6×；107copies/ml，HBeAg（+），HBeAb（-）。為明確肝炎的臨床分型，急需進(jìn)行的檢查是（）。