21歲男性,冬季戶外勞動(dòng)后,汗多,口干,四肢肌肉發(fā)脹,晚上飽餐入睡,晨醒時(shí)覺腰背部不適,雙下肢無力,2~3小時(shí)后截癱而來急診室,體檢:發(fā)現(xiàn)雙下肢松弛性癱,肌力Ⅱ級(jí),膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未見感覺障礙。
最可能診斷是什么()。
A.周期性癱瘓
B.吉蘭-巴雷綜合征
C.急性脊髓炎
D.重癥肌無力
E.視神經(jīng)脊髓炎
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21歲男性,冬季戶外勞動(dòng)后,汗多,口干,四肢肌肉發(fā)脹,晚上飽餐入睡,晨醒時(shí)覺腰背部不適,雙下肢無力,2~3小時(shí)后截癱而來急診室,體檢:發(fā)現(xiàn)雙下肢松弛性癱,肌力Ⅱ級(jí),膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未見感覺障礙。
為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查()。
A.腰椎穿刺腦脊液常規(guī)檢查
B.腦脊液寡克隆IgG帶測(cè)定
C.血清鉀測(cè)定
D.血清乙酰膽堿受體抗體測(cè)定
E.血清T3,T4測(cè)定
25歲女性,兩周來感四肢乏力,晨輕暮重,今午后明顯加重口齒含糊,吞咽困難而入院。病后無肢體酸痛,二便正常,有甲亢病史。經(jīng)一段時(shí)間治療后,病情明顯好轉(zhuǎn)。近兩天來病情忽又加重。體檢:呼吸急促、多汗、流涎、雙瞳縮小,雙肺布滿濕啰音。靜注騰喜龍后加重。
此時(shí)的診斷應(yīng)考慮為()。
A.敗血癥
B.呼吸衰竭
C.肌無力危象
D.膽堿能危象
E.反拗危象
25歲女性,兩周來感四肢乏力,晨輕暮重,今午后明顯加重口齒含糊,吞咽困難而入院。病后無肢體酸痛,二便正常,有甲亢病史。經(jīng)一段時(shí)間治療后,病情明顯好轉(zhuǎn)。近兩天來病情忽又加重。體檢:呼吸急促、多汗、流涎、雙瞳縮小,雙肺布滿濕啰音。靜注騰喜龍后加重。
此時(shí)可選用的處理是()。
A.停用激素
B.停用抗膽堿酯酶藥
C.加用硫唑嘌呤
D.加用丙種球蛋白
E.胸腺切除
25歲女性,兩周來感四肢乏力,晨輕暮重,今午后明顯加重口齒含糊,吞咽困難而入院。病后無肢體酸痛,二便正常,有甲亢病史。經(jīng)一段時(shí)間治療后,病情明顯好轉(zhuǎn)。近兩天來病情忽又加重。體檢:呼吸急促、多汗、流涎、雙瞳縮小,雙肺布滿濕啰音。靜注騰喜龍后加重。
此時(shí)有合并感染應(yīng)加用的藥物是()。
A.青霉素類
B.氨基糖苷類
C.磺胺類
D.四環(huán)素類
E.兩性霉素類
25歲女性,兩周來感四肢乏力,晨輕暮重,今午后明顯加重口齒含糊,吞咽困難而入院。病后無肢體酸痛,二便正常,有甲亢病史。經(jīng)一段時(shí)間治療后,病情明顯好轉(zhuǎn)。近兩天來病情忽又加重。體檢:呼吸急促、多汗、流涎、雙瞳縮小,雙肺布滿濕啰音。靜注騰喜龍后加重。
最有助于診斷的治療是()。
A.補(bǔ)鉀
B.大劑量激素
C.新斯的明
D.甲巰咪唑
E.大劑量丙種球蛋白
最新試題
上臂橈神經(jīng)完全損傷的表現(xiàn)是()
該患者的主要癥狀是()。
心身疾病與下列哪些因素有關(guān)()。
男,58歲,外傷后頭疼嘔吐,伴意識(shí)喪失30分鐘。查體神志清楚,頸部抵抗,克氏征陽性。右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔4mm,光反應(yīng)消失。最可能的診斷是()
男,65歲。高血壓病史5年,于活動(dòng)中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,伴講話不清和嘔吐,2h后來急診。查體:BP220/120mmHg,心律齊,不能講話,右側(cè)肢體完全偏癱。此病人可能的診斷為()
精神分裂癥的臨床癥狀一般沒有()
男性,20歲,問他今天幾號(hào),回答“三月三,放風(fēng)箏,風(fēng)箏追著飛機(jī)飛,飛機(jī)飛到中南海,我到中南海里戲回水?!痹摪Y狀屬于()
女,6歲。左脛骨畸形骨髓炎抗生素治療半年后,左小腿局部竇道形成。今日持續(xù)體溫升高,血白細(xì)胞14×10’/L,原有竇道膿性分泌物流出,X線顯示死骨形成。當(dāng)前正確的處理是()
患者體驗(yàn)到思維活躍,腦內(nèi)不斷涌現(xiàn),一個(gè)意念接著一個(gè)意念。該癥狀為()。
男性,35歲,左顳部被木棒擊傷后昏迷半小時(shí)清醒,3小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài),頭顱CT檢查示左顳顱骨內(nèi)側(cè)雙面凸透鏡形密度增高影。下列哪項(xiàng)診斷可以成立()