21歲男性,冬季戶外勞動(dòng)后,汗多,口干,四肢肌肉發(fā)脹,晚上飽餐入睡,晨醒時(shí)覺腰背部不適,雙下肢無力,2~3小時(shí)后截癱而來急診室,體檢:發(fā)現(xiàn)雙下肢松弛性癱,肌力Ⅱ級(jí),膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未見感覺障礙。
此時(shí)最重要的治療是()。
A.靜脈滴注葡萄糖
B.靜脈滴注能量合劑
C.口服或靜脈補(bǔ)充鉀
D.新斯的明肌注
E.靜脈滴注地塞米松
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21歲男性,冬季戶外勞動(dòng)后,汗多,口干,四肢肌肉發(fā)脹,晚上飽餐入睡,晨醒時(shí)覺腰背部不適,雙下肢無力,2~3小時(shí)后截癱而來急診室,體檢:發(fā)現(xiàn)雙下肢松弛性癱,肌力Ⅱ級(jí),膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未見感覺障礙。
最可能診斷是什么()。
A.周期性癱瘓
B.吉蘭-巴雷綜合征
C.急性脊髓炎
D.重癥肌無力
E.視神經(jīng)脊髓炎
21歲男性,冬季戶外勞動(dòng)后,汗多,口干,四肢肌肉發(fā)脹,晚上飽餐入睡,晨醒時(shí)覺腰背部不適,雙下肢無力,2~3小時(shí)后截癱而來急診室,體檢:發(fā)現(xiàn)雙下肢松弛性癱,肌力Ⅱ級(jí),膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未見感覺障礙。
為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查()。
A.腰椎穿刺腦脊液常規(guī)檢查
B.腦脊液寡克隆IgG帶測定
C.血清鉀測定
D.血清乙酰膽堿受體抗體測定
E.血清T3,T4測定
25歲女性,兩周來感四肢乏力,晨輕暮重,今午后明顯加重口齒含糊,吞咽困難而入院。病后無肢體酸痛,二便正常,有甲亢病史。經(jīng)一段時(shí)間治療后,病情明顯好轉(zhuǎn)。近兩天來病情忽又加重。體檢:呼吸急促、多汗、流涎、雙瞳縮小,雙肺布滿濕啰音。靜注騰喜龍后加重。
此時(shí)的診斷應(yīng)考慮為()。
A.敗血癥
B.呼吸衰竭
C.肌無力危象
D.膽堿能危象
E.反拗危象
25歲女性,兩周來感四肢乏力,晨輕暮重,今午后明顯加重口齒含糊,吞咽困難而入院。病后無肢體酸痛,二便正常,有甲亢病史。經(jīng)一段時(shí)間治療后,病情明顯好轉(zhuǎn)。近兩天來病情忽又加重。體檢:呼吸急促、多汗、流涎、雙瞳縮小,雙肺布滿濕啰音。靜注騰喜龍后加重。
此時(shí)可選用的處理是()。
A.停用激素
B.停用抗膽堿酯酶藥
C.加用硫唑嘌呤
D.加用丙種球蛋白
E.胸腺切除
25歲女性,兩周來感四肢乏力,晨輕暮重,今午后明顯加重口齒含糊,吞咽困難而入院。病后無肢體酸痛,二便正常,有甲亢病史。經(jīng)一段時(shí)間治療后,病情明顯好轉(zhuǎn)。近兩天來病情忽又加重。體檢:呼吸急促、多汗、流涎、雙瞳縮小,雙肺布滿濕啰音。靜注騰喜龍后加重。
此時(shí)有合并感染應(yīng)加用的藥物是()。
A.青霉素類
B.氨基糖苷類
C.磺胺類
D.四環(huán)素類
E.兩性霉素類
最新試題
男,65歲。高血壓病史5年,于活動(dòng)中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,伴講話不清和嘔吐,2h后來急診。查體:BP220/120mmHg,心律齊,不能講話,右側(cè)肢體完全偏癱。此病人可能的診斷為()
男性,35歲,左顳部被木棒擊傷后昏迷半小時(shí)清醒,3小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài),頭顱CT檢查示左顳顱骨內(nèi)側(cè)雙面凸透鏡形密度增高影。下列哪項(xiàng)診斷可以成立()
心身疾病與下列哪些因素有關(guān)()。
患者,男,71歲,2年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢,行走時(shí)上肢無擺動(dòng),前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙,無錐體束損害征。最可能的診斷是()
上臂橈神經(jīng)完全損傷的表現(xiàn)是()
女,45歲。因交通事故,雙股骨干粉碎骨折第2天。其24小時(shí)尿量200ml,下列化驗(yàn)結(jié)果不符合急性腎衰竭的是()
單獨(dú)作為診斷顱底骨折的依據(jù)中,錯(cuò)誤的是()
患者,女,25歲,與鄰居發(fā)生口角,被對方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追趕對方,被石頭絆倒,當(dāng)即肢體不隨意運(yùn)動(dòng)、抽搐、牙關(guān)緊閉、呼之不應(yīng),半小時(shí)后遂來急診。下列檢查項(xiàng)目中最急需的是()
長期治療最恰當(dāng)?shù)乃幬锸牵ǎ?/p>
該患者的主要癥狀是()。