單項選擇題患者女,70歲。風濕性心臟瓣膜病20年,因心悸5天就診。查體:自動體位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,心率大于脈率。心電圖示:心房顫動。宜首選的抗凝治療是()
A.華法林
B.阿司匹林
C.肝素
D.尿激酶
E.復(fù)方丹參片
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1.單項選擇題患者女,70歲。風濕性心臟瓣膜病20年,因心悸5天就診。查體:自動體位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,心率大于脈率。心電圖示:心房顫動。為控制該患者的心室率不宜首選()
A.地高辛
B.美托洛爾
C.維拉帕米
D.普羅帕酮
2.單項選擇題患者女,32歲。有心臟病病史4年。最近感到心悸,氣促,聽診發(fā)現(xiàn)心率100次/分,心律絕對不齊,第一心音強弱不等,心率大于脈率,心尖部有舒張期隆隆樣雜音。聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是()
A.竇性心律不齊
B.竇性心動過速
C.心房顫動
D.室性期前收縮
E.房性期前收縮
3.單項選擇題患者女,32歲。有心臟病病史4年。最近感到心悸,氣促,聽診發(fā)現(xiàn)心率100次/分,心律絕對不齊,第一心音強弱不等,心率大于脈率,心尖部有舒張期隆隆樣雜音。為進一步確診心律失常的類型應(yīng)首選()
A.囑患者左側(cè)臥位聽診
B.囑患者屏氣后聽診
C.心電圖檢查
D.超聲心動圖
E.X線胸片
4.單項選擇題患者男,50歲。不明原因暈厥,心電圖示寬QRS波型心動過速,心室率150次/分,血壓60/45mmHg()
A.臨時心臟起搏器置入
B.腎上腺素
C.直流電復(fù)律
D.毛花苷丙(西地蘭)
E.阿托品下列各例治療應(yīng)首選
5.單項選擇題患者男,45歲。風濕性心臟瓣膜病史20年,心房顫動5年。就診時,心率160次/分,心房顫動,血壓100/70mmHg()
A.臨時心臟起搏器置入
B.腎上腺素
C.直流電復(fù)律
D.毛花苷丙(西地蘭)
E.阿托品下列各例治療應(yīng)首選
6.單項選擇題患者女,30歲。發(fā)熱3天,暈厥1次,心電圖顯示三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率40次/分()
A.臨時心臟起搏器置入
B.腎上腺素
C.直流電復(fù)律
D.毛花苷丙(西地蘭)
E.阿托品下列各例治療應(yīng)首選
7.單項選擇題一風濕性心臟病患者,因氣急,全身水腫,肝大,頸靜脈怒張,服用地高辛半個月后出現(xiàn)室性期前收縮,呈二聯(lián)律,除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥為()
A.利多卡因靜注
B.胺碘酮口服
C.苯妥英鈉靜注
D.維拉帕米
E.普羅帕酮靜注
8.單項選擇題患者女,18歲?;忌虾粑栏腥?周后,感心悸,氣短,乏力,心率98次/分,心電圖示P-R間期為0.22秒,應(yīng)診斷為()
A.竇性心動過速
B.竇性心律不齊
C.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
D.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
E.一度房室傳導(dǎo)阻滯
9.單項選擇題患者女,67歲。活動后心悸,氣短3年,患有慢性支氣管炎10年病史。體檢:心臟聽診發(fā)現(xiàn)心率127次/分,心律不齊。心電圖P波消失,代之f波,心室律絕對不規(guī)律,QRS波群形態(tài)正常,該患者心律不齊最可能的診斷是()
A.室性期前收縮
B.心房顫動
C.陣發(fā)性室性心動過速
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
10.單項選擇題患者男,52歲。持續(xù)胸痛3小時,診斷為急性下壁心肌梗死。查體:BP70/50mmHg,心率40次/分。ECG示:P-P間期較R-R間期短,R-R間期整齊,最可能的心律失常是()
A.心房顫動
B.竇性心動過緩
C.三度房室傳導(dǎo)阻滯
D.二度房室傳導(dǎo)阻滯
E.室性期前收縮