單項(xiàng)選擇題女性,22歲,發(fā)熱、干咳、乏力2周。5天來(lái)胸痛伴氣促。胸部X線檢查,右側(cè)中等量胸腔積液。判斷其積液性質(zhì)最可靠的診斷方法是()

A.臨床癥狀
B.X線檢查
C.胸腔穿刺
D.超聲檢查
E.結(jié)核菌素試驗(yàn)


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1.單項(xiàng)選擇題女性,55歲,右側(cè)大量胸腔積液,診斷為結(jié)核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜過多過快,是為了避免()

A.發(fā)生感染
B.發(fā)生胸膜反應(yīng)
C.發(fā)生胸膜肥厚
D.發(fā)生復(fù)張性肺水腫
E.發(fā)生胸痛

4.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性胸膜炎患者胸水中增加的細(xì)胞成分是()

A.上皮細(xì)胞
B.內(nèi)皮細(xì)胞
C.間皮細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.中性粒細(xì)胞

5.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性胸膜炎胸水檢查有診斷價(jià)值的是()

A.CEA升高
B.胸水中多核細(xì)胞增加
C.胸水蛋白增加
D.間皮細(xì)胞增加
E.ADA及伽馬干擾素增加

6.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性胸膜炎患者胸痛的特點(diǎn)是()

A.一般沒有胸痛癥狀
B.開始沒有胸痛,后期有胸痛
C.積液增多時(shí)候胸痛減輕或者消失
D.胸痛越重說(shuō)明液體越多
E.胸痛一般位于上胸部

7.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性胸膜炎胸腔內(nèi)是否用藥的原則是()

A.最好每個(gè)患者都注射結(jié)核藥物
B.一般情況下,抽胸水后沒有必要胸腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物
C.最好注射糖皮質(zhì)激素
D.可以注射胸膜粘連劑
E.絕對(duì)不能胸腔內(nèi)用藥,以免產(chǎn)生胸膜反應(yīng)

8.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性胸膜炎,首次抽取胸液一般不超過()

A.1000ml
B.2000ml
C.700ml
D.800ml
E.500ml

9.單項(xiàng)選擇題對(duì)于結(jié)核性胸膜炎的胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,抽胸水的原則是()

A.患者沒有呼吸困難就不必抽胸水
B.不管有多少胸水都必須抽出
C.原則上應(yīng)盡早盡快抽盡胸腔內(nèi)積液
D.每周抽1次
E.每周抽3次

10.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,因SLE口服皮質(zhì)激素近2年,發(fā)熱2周伴咳嗽,痰中少量帶血,查肺無(wú)異常體征,胸片右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)狀影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-),對(duì)該患者PPD試驗(yàn)結(jié)果的解釋錯(cuò)誤的是()

A.陽(yáng)性表示結(jié)核感染
B.強(qiáng)陽(yáng)性可支持結(jié)核診斷
C.陰性可排除結(jié)核病
D.弱陽(yáng)性提示卡介苗交叉反應(yīng)
E.免疫抑制者診斷價(jià)值受影響