患者女,70歲,因“發(fā)熱、乏力、嗜睡3d”來診。查體:T38.5℃,BP90/50mmHg;嗜睡,瞳孔等大正圓,對光反射靈敏。雙肺呼吸音清,無干、濕性啰音;HR100次/min,律齊,A2>P2,無病理性雜音。腹軟,無肌緊張,無壓痛及反跳痛,肝、脾不大,墨菲征(-),腸鳴音正常;雙下肢無水腫;病理反射未引出。血常規(guī):WBC15×109/L,N0.90,CRP100mg/L。尿常規(guī):WBC滿視野/HP,RBC10~20個/HP,蛋白微量。胸部X線片:未見異常。
該患者最可能的診斷是()
A.病毒性腦炎
B.社區(qū)獲得性肺炎
C.急性腎盂腎炎
D.急性膽囊炎
E.急性闌尾炎
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患者女,70歲,因“發(fā)熱、乏力、嗜睡3d”來診。查體:T38.5℃,BP90/50mmHg;嗜睡,瞳孔等大正圓,對光反射靈敏。雙肺呼吸音清,無干、濕性啰音;HR100次/min,律齊,A2>P2,無病理性雜音。腹軟,無肌緊張,無壓痛及反跳痛,肝、脾不大,墨菲征(-),腸鳴音正常;雙下肢無水腫;病理反射未引出。血常規(guī):WBC15×109/L,N0.90,CRP100mg/L。尿常規(guī):WBC滿視野/HP,RBC10~20個/HP,蛋白微量。胸部X線片:未見異常。
下列檢查中,可作為確診依據(jù)的是()
A.C-反應蛋白
B.紅細胞沉降率
C.腎功能
D.尿紅細胞位相檢查
E.尿細菌培養(yǎng)
A.缺血性腎病
B.糖尿病腎病
C.良性腎小球硬化
D.高血壓危象
E.造影劑腎病
A.發(fā)病急驟
B.可伴視力模糊、視盤水腫
C.可伴肉眼血尿
D.尿液檢查常首先表現(xiàn)為突發(fā)蛋白尿
E.一般不產(chǎn)生嚴重腎功能不全
A.迅速把血壓控制到正常范圍
B.往往需要靜脈用藥
C.已經(jīng)發(fā)生腎衰竭時,按急性腎衰竭透析指征給予透析
D.進一步評價眼底病變
E.預防腦血管病變
A.缺血性腎病
B.糖尿病腎病
C.良性腎小球硬化
D.惡性腎小球硬化
E.造影劑腎病
最新試題
多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)腎損害的原因包括()
該患者最可能的腎改變是()(提示血免疫固定電泳發(fā)現(xiàn)單克隆免疫球蛋白帶;骨髓穿刺:漿細胞2%;骨骼無溶骨性改變。)
腎性腎衰竭常見病因有()
該患者的臨床診斷是()
患者男,65歲,因“多飲、多尿20年”來診。查體:雙肺呼吸音清,無啰音,HR76次/min,律齊,腹平軟,雙下肢無水腫。診斷應首先考慮()
患者男,77歲,因“發(fā)作性頭暈20年,加重伴勞力性氣促1個月”來診。查體:BP170/90mmHg;心率90次/min,律齊,A2>P2,臍周可聞及血管雜音,雙下肢無水腫,無杵狀指(趾)??勺鳛榇_診依據(jù)的檢查是()
患者男,71歲,來院查體。糖尿病9年,高血壓5年,蛋白尿2年。實驗室檢查:SCr175.5μmol/L,BUN11.6mmol/L,膽固醇6.7mmol/L;尿蛋白(+++),尿RBC(-);24h尿蛋白定量2.6g。該患者最可能的診斷是()
如能除外繼發(fā)因素,該患者可能性較大的病理類型有()
患者男,65歲,因“多飲、多尿20年”來診。查體:雙肺呼吸音清,無啰音,HR76次/min,律齊,腹平軟,雙下肢無水腫。如患者腎功能正常,尿清蛋白排泄率100μg/min,其分期為()
該患者產(chǎn)生蛋白尿的病理生理學基礎有()