單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者女,69歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿2周”來診。高血壓病史20年。查體:HP130/80mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+),尿RBC4~8個(gè)/HP,24h尿蛋白定量9g;血Alb23g/L,SCr100μmol/L,三酰甘油和總膽固醇升高。該患者最可能的腎改變是()(提示血免疫固定電泳發(fā)現(xiàn)單克隆免疫球蛋白帶;骨髓穿刺:漿細(xì)胞2%;骨骼無溶骨性改變。)
A.骨髓瘤管型腎病
B.糖尿病腎病
C.狼瘡性腎炎
D.腎淀粉樣變性病
E.原發(fā)性小血管炎腎損害
F.高血壓腎損害