單項選擇題男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5個月前行同種異體腎移植,手術后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱,38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細小結節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散性肺結核?!炯僭O信息】如果各種輔助檢查仍不能確診,臨床考慮細菌性感染,但不能除外結核,下列哪項處理比較合理()

A.先針對細菌感染,經驗性應用抗生素治療
B.因為抗結核治療高效、特異,故應先試抗結核治療
C.選擇抗菌和抗結核雙重作用的藥物鏈霉素和利福平
D.抗結核與抗細菌化學治療同時進行
E.因為免疫抑制和應用抗生素容易并發(fā)真菌感染,故抗生素應用同時聯合抗真菌藥物


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3.單項選擇題女性,26歲。高熱1周,伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2天胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。該例抗結核化學治療應采取()

A.標準短程化學治療,毒性癥狀顯著,可早期聯合激素治療
B.療程較肺結核短一些
C.聯合化學治療藥物較肺結核少一些
D.與肺結核化學治療比較,聯合藥物減少而療程適當延長
E.加局部用藥(胸腔內注射)