單項選擇題女性,22歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。痛與呼吸運動有關(guān)。經(jīng)檢查診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。查房時關(guān)于是否加用類固醇激素治療出現(xiàn)意見分歧。關(guān)于加用激素其先決條件(前提)應(yīng)為()

A.胸水量大
B.預(yù)計對抗結(jié)核藥敏感、有足夠抗結(jié)核藥物保護
C.高熱
D.伴有其他漿膜炎
E.肺內(nèi)有病灶


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2.單項選擇題胸腔積液體征不包括()

A.肺下界降低
B.語顫減弱
C.叩診濁音
D.呼吸音減弱
E.胸廓飽滿

3.單項選擇題結(jié)核性滲出性胸膜炎,胸腔穿刺排液時,下列哪項是錯誤的()

A.嚴格無菌操作
B.抽液不宜過快,過多
C.穿刺位置應(yīng)在肋骨上緣
D.穿刺發(fā)生"胸膜反應(yīng)"不影響繼續(xù)抽液
E.抽液后胸腔內(nèi)可以不用藥

4.單項選擇題感染性胸膜炎最常見的病原菌是()

A.肺炎鏈球菌
B.溶血性鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.結(jié)核桿菌
E.綠膿桿菌

5.單項選擇題對胸腔積液患者,胸穿抽出有臭味混濁液體,此時應(yīng)對胸液作何檢查以明確病因()

A.需氧菌和真菌培養(yǎng)
B.涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌
C.找寄生蟲卵
D.查瘤細胞
E.厭氧菌培養(yǎng)

6.單項選擇題結(jié)核性與癌性胸膜炎的最主要鑒別點是()

A.胸痛程度
B.胸水細胞學和細菌學檢查
C.胸水CEA測定
D.胸水生長速度
E.胸水顏色

7.單項選擇題下列哪項是滲出液產(chǎn)生機制()

A.胸膜毛細血管通透性增加
B.血漿膠體滲透壓降低
C.胸膜毛細血管靜水壓增高
D.毛細血管膠體滲透壓降低
E.胸膜毛細血管靜水壓降低