多項選擇題(五)病歷摘要:患者,女性,55歲。在其子的婚禮上由于興奮而突發(fā)心絞痛。硝酸甘油常見的不良反應(yīng)包括()
A.引起胃腸道出血
B.持續(xù)的頭痛、頭脹、頭昏、頭顱跳動感
C.劑量過大可有正鐵血紅蛋白血癥
D.硝酸甘油用量過大,會引起面色潮紅、心悸、血壓降低、冷汗、虛脫等副作用
E.服藥不當(dāng)可引起“零時效應(yīng)”,即凌晨會出現(xiàn)嚴重的心絞痛
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1.多項選擇題(五)病歷摘要:患者,女性,55歲。在其子的婚禮上由于興奮而突發(fā)心絞痛。下列敘述哪些是錯誤的()
A.硝酸甘油主要作用為松弛血管平滑肌,舒張全身動脈和靜脈
B.硝酸甘油可降低前、后負荷
C.硝酸甘油劑量過大可使血壓過度降低、心率減慢
D.硝酸甘油可靜脈注射,應(yīng)連續(xù)用藥幾周,不應(yīng)有用藥間歇期
E.硝酸甘油通過降低心肌耗氧量及改善缺血區(qū)心肌血量而發(fā)揮其抗心絞痛作用
2.單項選擇題(四)病歷摘要:某男,53歲。兩周前因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛而入院,經(jīng)心電圖檢查診斷為急性前壁心肌梗死,治療后病情較平穩(wěn)。1天前夜間突然發(fā)作劇烈咳嗽,并伴以憋氣而醒轉(zhuǎn)。患者平臥時感到氣急難忍,不得不采取坐位,且咳出粉紅色泡沫樣痰。診斷:急性左心衰。該患者除給予吸氧及強心、利尿、擴血管等治療外,重要的藥物是()
A.羅通定
B.哌替啶
C.吲哚美辛
D.嗎啡
E.烯丙嗎啡
3.多項選擇題(四)病歷摘要:某男,53歲。兩周前因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛而入院,經(jīng)心電圖檢查診斷為急性前壁心肌梗死,治療后病情較平穩(wěn)。1天前夜間突然發(fā)作劇烈咳嗽,并伴以憋氣而醒轉(zhuǎn)?;颊咂脚P時感到氣急難忍,不得不采取坐位,且咳出粉紅色泡沫樣痰。診斷:急性左心衰。急性心肌梗塞的溶栓藥物治療方法包括()
A.鏈激酶150萬U,60分鐘靜滴
B.尿激酶2.0萬U,30分鐘靜滴
C.硝普鈉持續(xù)靜滴,一般速度為每千克體重0.5~8μg/min
D.組織型纖溶酶原激活劑(t-PA.100mg,67%頭30分鐘,33%后60分鐘
E.阿司匹林100mg,每日1次
4.多項選擇題(四)病歷摘要:某男,53歲。兩周前因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛而入院,經(jīng)心電圖檢查診斷為急性前壁心肌梗死,治療后病情較平穩(wěn)。1天前夜間突然發(fā)作劇烈咳嗽,并伴以憋氣而醒轉(zhuǎn)?;颊咂脚P時感到氣急難忍,不得不采取坐位,且咳出粉紅色泡沫樣痰。診斷:急性左心衰。嗎啡用于心源性哮喘的機制是()
A.鎮(zhèn)靜作用
B.降低中樞對CO的敏感性
C.擴張外周血管,降低外周阻力
D.興奮心臟,心排血量增加
E.支氣管平滑肌松弛
5.多項選擇題(四)病歷摘要:某男,53歲。兩周前因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛而入院,經(jīng)心電圖檢查診斷為急性前壁心肌梗死,治療后病情較平穩(wěn)。1天前夜間突然發(fā)作劇烈咳嗽,并伴以憋氣而醒轉(zhuǎn)?;颊咂脚P時感到氣急難忍,不得不采取坐位,且咳出粉紅色泡沫樣痰。診斷:急性左心衰。下列哪些是急性心梗后的長期藥物治療方法()
A.阿司匹林
B.β受體阻滯劑
C.ACEI
D.他汀類藥物
E.嗎啡
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