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單項選擇題男性，55歲，咳嗽、咳痰10余年。活動后氣短2年，吸咽30余年。對診斷最有意義的檢查是（）

A.肺CT
B.心電圖
C.肺通氣灌注掃描
D.血氣分析
E.肺功能檢查

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1.單項選擇題表示慢性肺心病患者呼吸衰竭的數(shù)據(jù)（）

A.PaO₂<50mmHg，PaCO₂>60mmHg
B.PaO₂<80mmHg，PaCO₂>50mmHg
C.PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg
D.PaO₂>50mmHg，PaCO₂<60mmHg
E.PaO₂>60mmHg，PaCO₂<50mmHg

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2.單項選擇題符合阻塞性肺氣腫的是（）

A.其病理改變是不可逆的
B.僅限于肺泡彈性減退與膨脹
C.經(jīng)積極治療可以痊愈
D.α1–抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫
E.肺功能改變主要是肺活量減少

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3.單項選擇題男性，52歲。幼年出麻疹后咳嗽遷延不愈，時常有膿痰和少量咯血。曾經(jīng)支氣管造影證實右下葉后基底段及內側段支氣管擴張。近4～5年來癥狀加重，伴氣急。1個月前肺功能測定FEV占肺活量38%。2天來咯血不止，24小時總量超過600ml。下列治療選擇哪項不合適（）

A.氧療
B.纖維支氣管鏡檢查局部應用藥物或球囊壓迫止血
C.支氣管動脈栓塞
D.預防窒息
E.手術治療

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4.單項選擇題男性，40歲。3年來反復咳嗽、咯血，伴黃膿痰就診。X線檢查右下肺葉收縮，CT見支氣管柱狀和囊狀擴張。纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)右下肺葉支氣管基底干處管腔狹窄，有肉芽樣凸起。進一步處理措施中下列哪項最重要（）

A.痰普通培養(yǎng)
B.痰結核桿菌培養(yǎng)
C.結核菌素試驗
D.痰真菌培養(yǎng)
E.追詢有無異物吸入史

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5.單項選擇題男性，52歲。慢性咳痰，時呈黃膿性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好發(fā)，持續(xù)時間均在3個月左右。就診過多家醫(yī)院，有慢性支氣管炎和支氣管擴張癥兩種診斷意見。下列各條中你認為哪一條有助于支氣管擴張癥的診斷（）

A.反復咳嗽膿性痰和固定性濕啰音
B.發(fā)病季節(jié)
C.發(fā)病年齡
D.癥狀持續(xù)時間
E.X線胸部攝片

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6.單項選擇題男性，30歲。自15歲起反復中至大量咯血，有時痰呈膿性。近日咯血50ml就診。體檢：右下肺固定性濕啰音。X線胸片示兩肺紋粗亂。臨床診斷支氣管擴張癥?；颊咭笫中g治療，醫(yī)生告之要進一步檢查，對于該患者能否手術的決定性因素是（）

A.病變范圍
B.病變部位
C.肺功能
D.臨床癥狀
E.有無繼發(fā)感染

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7.單項選擇題女性，20歲，既往健康，突然咯血約500ml，查體：心肺未見異常，胸X線片雙示肺下野紋理增粗，為明確診斷可進一步做下列哪項檢查（）

A.胸部HRCT
B.肺功能測定
C.痰細菌培養(yǎng)+藥敏
D.痰抗酸桿菌涂片
E.纖維支氣管鏡檢查

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8.單項選擇題女性，32歲。自童年患百日咳后咳嗽遷延不愈，伴大量黃膿痰，偶有咯血，量不多。近1年多來痰培養(yǎng)一直有銅綠假單胞菌生長。2周前因受涼咳嗽、咳痰增加，伴發(fā)熱（體溫38℃）就診，痰稍黃。體檢患者一般情況可，右下肺聞及粗濕啰音。經(jīng)抗生素治療現(xiàn)癥狀已經(jīng)控制。痰培養(yǎng)仍見銅綠假單胞菌生長。關于下一步治療，下列哪一種主張比較切合實際（）

A.增加藥物劑量繼續(xù)應用
B.改用更有效的藥物
C.停藥、醫(yī)學觀察
D.增加其他具有抗銅綠假單胞菌活性抗生素，多藥聯(lián)合使用
E.支氣管肺泡灌洗，并支氣管內局部給藥

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9.單項選擇題男性，40歲。確診支氣管擴張癥20余年，近2周來咳嗽，咳膿性臭痰，伴發(fā)熱38.5℃，氣急加重就診。曾服過中藥，未用過抗生素。痰普通培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長。而痰涂片革蘭陽性菌和陰性菌均見到，并且有真菌菌絲。你認為下列哪一類感染可能性最大（）

A.需氧革蘭陰性桿菌感染
B.需氧革蘭陰性桿菌和厭氧菌混合感染
C.需氧革蘭陰性桿菌和真菌混合感染
D.革蘭陰性菌和陽性菌混合感染
E.革蘭陰性菌、陽性菌和真菌混合感染

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10.單項選擇題支氣管擴張合并咯血時治療一般不主張應用（）

A.抗生素
B.止血藥
C.鎮(zhèn)咳藥
D.支氣管舒張藥
E.鎮(zhèn)靜藥

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