A.停用華法林抗凝，改用阿司匹林
B.停用華法林抗凝，改用氯吡格雷
C.合用西洛他唑和華法林
D.LMWH抗凝延長至3~6個月
E.也可推薦無限期治療或直到癌癥治愈
F.若該患者發(fā)生2次以上肺栓塞（PE.，建議予以無限期治療
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A.即刻給予低分子肝素，并應(yīng)用3個月
B.推薦第1天應(yīng)用維生素K拮抗藥（VKA.聯(lián)合低分子量肝素（LMWH），當(dāng)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）＞2.0時停用肝素
C.即刻僅給予VKA即可
D.即刻按常規(guī)給予靜脈抗栓治療
E.建議口服氯比格雷300mg
F.建議口服阿司匹林300mg
下列處理中，恰當(dāng)?shù)挠校ǎㄌ崾咀≡汉蟮?天，患者突發(fā)喘憋。查體：BP130/60mmHg；雙肺呼吸音清，未聞及濕性啰音，HR67次/min，律尚齊。動脈血?dú)夥治觯篜CO233mmHg，PO255mmHg。目前不能除外肺栓塞。）
A.立即給予全身溶栓治療
B.血流動力學(xué)穩(wěn)定，不建議全身緊急溶栓治療
C.其長期抗凝治療期間，建議VKA高強(qiáng)度抗凝治療，INR3.0~4.5
D.其長期抗凝治療期間應(yīng)低強(qiáng)度抗凝治療，INR1.5~1.9
E.推薦VKA治療期間，INR維持于靶目標(biāo)INR2.5，范圍2.0~3.0
F.建議等待診斷結(jié)果，暫不進(jìn)行抗凝治療
患者女，65歲，因“突發(fā)胸痛6h”來診。有肥胖癥、糖尿病、高血壓病史。有吸煙史。實(shí)驗(yàn)室檢查：cTnI2.3μg/L。ECG：V2~V6ST段抬高3mm。急診給予阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg負(fù)荷量，皮下注射依諾肝素，之后患者仍有胸痛，決定急送往導(dǎo)管室行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）。冠狀動脈造影：LAD中段狹窄99%，LCX近段狹窄80%，RCA近段、中段彌漫病變，最狹窄處90%（以下問題基于目前指南）。
該患者送往導(dǎo)管室之前，急診醫(yī)師還應(yīng)給予的抗血小板藥物及劑量為（）
A.氯吡格雷75mg負(fù)荷量
B.氯吡格雷600mg負(fù)荷量
C.追加氯吡格雷300mg
D.追加阿司匹林300mg
E.阿司匹林加雙嘧達(dá)莫（潘生?。┞?lián)合治療
F.應(yīng)用普通肝素和血小板糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa受體拮抗藥
患者女，65歲，因“突發(fā)胸痛6h”來診。有肥胖癥、糖尿病、高血壓病史。有吸煙史。實(shí)驗(yàn)室檢查：cTnI2.3μg/L。ECG：V2~V6ST段抬高3mm。急診給予阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg負(fù)荷量，皮下注射依諾肝素，之后患者仍有胸痛，決定急送往導(dǎo)管室行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）。冠狀動脈造影：LAD中段狹窄99%，LCX近段狹窄80%，RCA近段、中段彌漫病變，最狹窄處90%（以下問題基于目前指南）。
若該患者造影后選擇擇期冠狀動脈旁路移植術(shù)，指南中未涉及的有（）
A.阿司匹林100mg/d及氯吡格雷75mg/d，等待手術(shù)
B.術(shù)前無須停用氯吡格雷和阿司匹林
C.術(shù)后6h無出血傾向，只建議加用阿司匹林75~325mg/d
D.術(shù)后6h口服氯吡格雷300mg，以后75mg/d
E.建議術(shù)后阿司匹林加用氯吡格雷雙抗治療至少9~12個月
F.建議阿司匹林治療基礎(chǔ)上加用雙嘧達(dá)莫
患者女，65歲，因“突發(fā)胸痛6h”來診。有肥胖癥、糖尿病、高血壓病史。有吸煙史。實(shí)驗(yàn)室檢查：cTnI2.3μg/L。ECG：V2~V6ST段抬高3mm。急診給予阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg負(fù)荷量，皮下注射依諾肝素，之后患者仍有胸痛，決定急送往導(dǎo)管室行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）。冠狀動脈造影：LAD中段狹窄99%，LCX近段狹窄80%，RCA近段、中段彌漫病變，最狹窄處90%（以下問題基于目前指南）。
對該患者LAD行PCI治療成功。PCI術(shù)中、術(shù)后抗凝、抗血小板方案指南推薦（）
A.術(shù)中追加普通肝素60~100U/kg常規(guī)抗凝
B.術(shù)后常規(guī)持續(xù)靜脈滴注普通肝素
C.術(shù)后繼續(xù)靜脈注射依諾肝素0.3mg/kg
D.術(shù)后可常規(guī)皮下應(yīng)用依諾肝素3~5d
E.術(shù)后阿司匹林100mg/d，氯吡格雷75mg/d，至少12個月
F.阿司匹林過敏者用華法林抗凝治療替代
最新試題
以下腸內(nèi)營養(yǎng)配方中，不宜應(yīng)用的是（）
有關(guān)譫妄患者，敘述錯誤的有（）
下一步處理錯誤的是（）
合適的處理有（）
術(shù)前準(zhǔn)備須行的心血管檢查包括（）（提示該患者1年前因冠心病在上級醫(yī)院住院治療，行冠狀動脈造影：多支冠狀動脈嚴(yán)重狹窄，并植入支架3枚。）
深靜脈血栓（DVT）治療中，下列不屬于指南推薦的有（）
該患者的診斷過程中，應(yīng)注意的問題不包括（）
為防止嚴(yán)重心律失常的發(fā)生，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后最重要的藥物是（）
促使譫妄發(fā)生的因素有（）
患者目前存在的最主要營養(yǎng)風(fēng)險是（）