單項選擇題男,65歲,吸煙史20年。近兩個月來刺激性咳嗽,痰中帶血,持續(xù)性胸痛伴有消瘦。胸部X線檢查示右上肺塊狀影,內(nèi)可見偏心厚壁空洞。最可能的診斷是()
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.肺膿腫
D.支氣管擴張
E.肺炎
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1.單項選擇題下述肺炎中哪種最易并發(fā)肺膿腫()
A.肺炎球菌肺炎
B.支原體肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.衣原體肺炎
E.病毒性肺炎
2.單項選擇題在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的重要原因是()
A.營養(yǎng)不良
B.祛痰藥使用不當
C.膿液引流不暢
D.支持療法不得力
E.沒有長期臥床休息
3.單項選擇題男,19歲,劇烈運動后突發(fā)胸痛1小時,以心前區(qū)疼痛為主,伴進行性呼吸困難,咳嗽,無發(fā)熱。查體:右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈過清音,呼吸音消失。既往體健。最可能的診斷是()
A.心肌梗死
B.自發(fā)性氣胸
C.支氣管哮喘
D.胃穿孔
E.肺心病
4.單項選擇題自發(fā)性氣胸行閉式引流時排氣過快,最易引起的并發(fā)癥是()
A.皮下氣腫
B.傷口不愈合
C.復張后肺水腫
D.縱隔氣腫
E.膿胸
5.單項選擇題卡氏肺孢子蟲肺炎治療應選擇()
A.螺旋霉素
B.鱗甲酸鈉
C.戊烷咪
D.氟康唑
E.干擾素
6.單項選擇題下述有關(guān)SARS病毒的病原學特點正確的是()
A.屬非冠狀病毒科
B.屬冠狀病毒科
C.雙股正鏈RNA病毒
D.單股正鏈DNA病毒
E.屬逆轉(zhuǎn)錄病毒
7.單項選擇題患者男性,42歲,商人。感乏力,低熱約3個月,咳嗽、有痰,體重下降。抗HIV陽性,查體發(fā)現(xiàn)頜下及腋下淋巴結(jié)腫大。青霉素、環(huán)丙沙星等治療3個星期,癥狀無緩解。胸片顯示間質(zhì)性肺炎,近一步檢查最需要做的是()
A.查血清抗—HIV
B.查找痰肺孢子蟲
C.結(jié)核菌素試驗
D.血清衣原體抗體
E.插管吸痰做細菌培養(yǎng)并做藥敏試驗
8.單項選擇題男性,38歲,因發(fā)熱,咳嗽,氣短入院。已用青霉素、環(huán)丙沙星等治療3個星期。癥狀無緩解并出現(xiàn)缺氧紫紺。查體:T:38.9℃,肺部可聞及濕性啰音,胸片顯示間質(zhì)性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培養(yǎng)無細菌生長。頸、腋可捫及直徑約1cm左右的淋巴結(jié),光滑無壓痛,5年前曾在非洲工作3年。診斷應考慮()
A.耐藥鏈球菌性肺炎
B.衣原體肺炎
C.SARS
D.艾滋病并卡氏肺孢子蟲肺炎
E.支氣管結(jié)核
9.單項選擇題男性,38歲,因發(fā)熱,咳嗽,氣短入院。已用青霉素、環(huán)丙沙星等治療3個星期。癥狀無緩解并出現(xiàn)缺氧紫紺。查體:T:38.9℃,肺部可聞及濕性啰音,胸片顯示間質(zhì)性肺炎,血WBC4.0×10/L,多次血、痰培養(yǎng)無細菌生長。頸、腋可捫及直徑約1cm左右的淋巴結(jié),光滑無壓痛,5年前曾在非洲工作3年。診斷應考慮()
A.耐藥鏈球菌性肺炎
B.衣原體肺炎
C.SARS
D.艾滋病并卡氏肺孢子蟲肺炎
E.支氣管結(jié)核
10.單項選擇題肺炎支原體的致病性與下列哪些因素有關(guān)()
A.病原體破壞上皮細胞
B.患者對病原體或其代謝產(chǎn)物的過敏有關(guān)
C.莢膜中的多糖結(jié)構(gòu)
D.毒素與酶
E.致病菌毒性大小