男孩，6個(gè)多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來(lái)院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽(tīng)到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒治療開(kāi)始后，在應(yīng)用足量抗結(jié)核菌藥物的同時(shí)，務(wù)必應(yīng)用潑尼松。其總療程是（）。
A.每天潑尼松1～2mg/kg，2～4周
B.每天潑尼松1～2mg/kg，4～6周
C.每天潑尼松1～2mg/kg，6～8周
D.每天潑尼松1～2mg/kg，8～12周
E.每天潑尼松1～2mg/kg，12～16周
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男孩，6個(gè)多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來(lái)院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽(tīng)到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒最可能的診斷是（）
A.組織細(xì)胞增生癥
B.結(jié)核性腦膜炎
C.急性粟粒型肺結(jié)核
D.全身性粟粒型結(jié)核
E.肺含鐵血黃素沉著癥
男孩，6個(gè)多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來(lái)院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽(tīng)到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒應(yīng)用異煙肼的總療程是（）
A.6個(gè)月
B.6～9個(gè)月
C.9～12個(gè)月
D.12～18個(gè)月
E.18～24個(gè)月
男孩，6個(gè)多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來(lái)院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽(tīng)到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒作強(qiáng)化治療，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療方案（）
A.異煙肼+利福平
B.異煙肼+鏈霉素
C.異煙肼+利福平+鏈霉素
D.異煙肼+利福平+鏈霉素+潑尼松
E.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+鏈霉素+潑尼松
男孩，6個(gè)多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來(lái)院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽(tīng)到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
為了明確該患兒是否患的是結(jié)核性腦膜炎，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)敏感、迅速且特異性高的方法（）
A.腦脊液中糖和氯化物同時(shí)降低
B.血清抗PPD-IgG檢測(cè)
C.腦脊液PCR方法檢測(cè)結(jié)核菌
D.血清ELISA
E.OT試驗(yàn)1：2000檢查
男孩，6個(gè)多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來(lái)院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽(tīng)到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
為了明確診斷，對(duì)該病兒首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查（）
A.痰液或胃液檢查有無(wú)結(jié)核菌
B.腰椎穿刺送腦脊液檢查
C.肺部X線正側(cè)位攝片
D.PPD試驗(yàn)
E.血清抗結(jié)核菌純蛋白衍化物（PPD.-IgG檢測(cè)
女性，2歲?？人?周。1個(gè)月前患過(guò)麻疹。檢查：肺呼吸音粗，無(wú)啰音，肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。血常規(guī)：Hb106g/L，WBC21.2×10/L，N72％，L28％。
該患兒首先考慮的疾病是（）
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺含鐵血黃素沉著癥
C.麻疹肺炎
D.肺結(jié)核
E.敗血性肺炎
女性，2歲?？人?周。1個(gè)月前患過(guò)麻疹。檢查：肺呼吸音粗，無(wú)啰音，肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。血常規(guī)：Hb106g/L，WBC21.2×10/L，N72％，L28％。
最有意義的化驗(yàn)與檢查是（）
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.痰找含鐵血黃素
D.血麻疹抗體
E.痰或胃液找結(jié)核桿菌
女性，2歲?？人?周。1個(gè)月前患過(guò)麻疹。檢查：肺呼吸音粗，無(wú)啰音，肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。血常規(guī)：Hb106g/L，WBC21.2×10/L，N72％，L28％。
合適的治療是（）
A.對(duì)癥治療為主
B.激素治療
C.萬(wàn)古霉素
D.萬(wàn)古霉素+激素
E.抗結(jié)核化療+激素
女孩，5歲半。1個(gè)月來(lái)精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結(jié)核接觸史。半個(gè)月前曾患麻疹。體檢：一般情況可，頸部可及多個(gè)1cm×1cm淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，無(wú)壓痛。兩肺未聞及啰音，肝肋下2.5cm。PPD試驗(yàn)1：1000陰性，胸部X線檢查示肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。血沉40mm/h。
此患兒可能的診斷是（）
A.支原體肺炎
B.原發(fā)型肺結(jié)核
C.病毒性肺炎
D.縱隔腫瘤
E.金黃色葡萄球菌肺炎
女孩，5歲半。1個(gè)月來(lái)精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結(jié)核接觸史。半個(gè)月前曾患麻疹。體檢：一般情況可，頸部可及多個(gè)1cm×1cm淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，無(wú)壓痛。兩肺未聞及啰音，肝肋下2.5cm。PPD試驗(yàn)1：1000陰性，胸部X線檢查示肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。血沉40mm/h。
此患兒PPD試驗(yàn)出現(xiàn)陰性反應(yīng)，最可能的原因是（）
A.試劑失效
B.結(jié)核菌液濃度太低
C.初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)
D.機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制
E.沒(méi)有受過(guò)結(jié)核感染
最新試題
何為結(jié)核病的復(fù)治病例（）
關(guān)于病毒性腦膜炎的說(shuō)法下面哪些是正確的？（）
出現(xiàn)以上情況，首先應(yīng)考慮哪些原因和疾病（）
除肺結(jié)核外，較易發(fā)生咯血的疾病有（）
患者最可能的診斷是（）
鑒別診斷需與下列哪種病鑒別（）
應(yīng)采取哪些措施（）
關(guān)于肝性腦病的說(shuō)法哪些是正確的？（）
為緩解患者癥狀，應(yīng)采取的治療措施是（）
X線胸片見(jiàn)右下肺不規(guī)則影，為明確診斷可進(jìn)行的檢查有（）