女孩，5歲半，1個月來精神欠佳，食欲減退，體重下降伴咳嗽。體檢：一般情況尚好，頸部可捫及多個1cm大小淋巴結，質硬，壓痛，心肺聽診無好轉，肝脾未捫及，PPD（-）。胸部X片檢查，肺門淋巴結腫大，血沉60mm/h。
該患兒最大可能的診斷是（）
A.原發(fā)性肺結核
B.支原體肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金葡菌肺炎
E.肺炎球菌肺炎
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
女孩，5歲半，1個月來精神欠佳，食欲減退，體重下降伴咳嗽。體檢：一般情況尚好，頸部可捫及多個1cm大小淋巴結，質硬，壓痛，心肺聽診無好轉，肝脾未捫及，PPD（-）。胸部X片檢查，肺門淋巴結腫大，血沉60mm/h。
該患兒最佳治療選擇（）
A.青霉素+鏈霉素治療
B.異煙肼+利福平治療
C.青霉素+異煙肼治療
D.鏈霉素+異煙肼治療
E.紅霉素治療
女孩，5歲半，1個月來精神欠佳，食欲減退，體重下降伴咳嗽。體檢：一般情況尚好，頸部可捫及多個1cm大小淋巴結，質硬，壓痛，心肺聽診無好轉，肝脾未捫及，PPD（-）。胸部X片檢查，肺門淋巴結腫大，血沉60mm/h。
此患兒PPD（-），推測可能原因是（）
A.PPD試劑失效
B.初次感染結核菌尚未出現(xiàn)變態(tài)反應
C.使用PPD濃度太低
D.變態(tài)反應受到暫時抑制
E.此患兒可能不是結核，考慮肺炎
患兒3歲。發(fā)熱嘔吐16d，查體：嗜睡狀。營養(yǎng)差，頸抵抗（+），右側鼻唇溝變淺，右眼不能閉合，心肺腹未見異常，巴氏征（+）。腦脊液：蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L，白細胞160×10/L。多核45％，單核55％。
降低顱壓首選下列哪項（）
A.呋塞米
B.甘露醇
C.腰穿減壓
D.50％葡萄糖
E.醋氮酰胺
患兒3歲。發(fā)熱嘔吐16d，查體：嗜睡狀。營養(yǎng)差，頸抵抗（+），右側鼻唇溝變淺，右眼不能閉合，心肺腹未見異常，巴氏征（+）。腦脊液：蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L，白細胞160×10/L。多核45％，單核55％。
診斷應首先考慮的是（）
A.病毒性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.結核性腦膜炎
D.中毒性腦病
E.隱球菌腦膜炎
患兒，女，3歲。近1周來發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽、氣促、發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，無啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，結核菌素試驗陰性。1個月前患兒母診斷為患有肺結核。
應進一步做哪項檢查（）
A.血象檢查
B.血培養(yǎng)
C.肥達反應
D.X線胸片
E.肝功能檢查
患兒，女，3歲。近1周來發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽、氣促、發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，無啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，結核菌素試驗陰性。1個月前患兒母診斷為患有肺結核。
初步考慮為（）
A.敗血癥
B.傷寒
C.肺炎
D.粟粒性肺結核
E.原發(fā)性肺結核
患兒，女，3歲。近1周來發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽、氣促、發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，無啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，結核菌素試驗陰性。1個月前患兒母診斷為患有肺結核。
不正確的治療是（）
A.強化階段INH+RFP+PZA+SM四藥聯(lián)用3個月
B.鞏固階段用INH+RFP，總療程1年
C.增加營養(yǎng)和支持治療
D.對癥治療
E.禁用腎上腺皮質激素
男孩，6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細濕啰音，肝肋下3.5cm，質中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒系全身性粟粒性結核伴結核性腦膜炎，應用激素目的不是為了（）
A.迅速減輕中毒癥狀
B.減輕腦實質及腦膜炎癥反應
C.減輕腦水腫，降低顱內壓
D.防止腦室孔道及顱底部纖維黏連，防止腦積水發(fā)生
E.減輕癥狀、縮短病程
男孩，6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細濕啰音，肝肋下3.5cm，質中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒治療開始后，在應用足量抗結核菌藥物的同時，務必應用潑尼松。其總療程是（）。
A.每天潑尼松1～2mg/kg，2～4周
B.每天潑尼松1～2mg/kg，4～6周
C.每天潑尼松1～2mg/kg，6～8周
D.每天潑尼松1～2mg/kg，8～12周
E.每天潑尼松1～2mg/kg，12～16周
男孩，6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細濕啰音，肝肋下3.5cm，質中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒最可能的診斷是（）
A.組織細胞增生癥
B.結核性腦膜炎
C.急性粟粒型肺結核
D.全身性粟粒型結核
E.肺含鐵血黃素沉著癥