患兒4歲半,百日咳后發(fā)燒20余天,乏力,精神萎靡,伴陣發(fā)性咳嗽,氣促,心、肺無明顯陽性體征,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。
如果檢查結(jié)果提示Ⅰ型肺結(jié)核,首先須選擇的藥物是()
A.異煙肼+乙胺丁醇
B.乙胺丁醇+鏈霉素
C.異煙肼+利福平
D.利福平+乙胺丁醇
E.利福平+鏈霉素
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患兒4歲半,百日咳后發(fā)燒20余天,乏力,精神萎靡,伴陣發(fā)性咳嗽,氣促,心、肺無明顯陽性體征,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。
為進一步確定診斷,最有價值的輔助檢查是()
A.外周血常規(guī)
B.胸部X片或CT檢查
C.頭顱MRI檢查
D.痰液培養(yǎng)
E.PPD檢查
女孩,5歲半,1個月來精神欠佳,食欲減退,體重下降伴咳嗽。體檢:一般情況尚好,頸部可捫及多個1cm大小淋巴結(jié),質(zhì)硬,壓痛,心肺聽診無好轉(zhuǎn),肝脾未捫及,PPD(-)。胸部X片檢查,肺門淋巴結(jié)腫大,血沉60mm/h。
該患兒最大可能的診斷是()
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.支原體肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金葡菌肺炎
E.肺炎球菌肺炎
女孩,5歲半,1個月來精神欠佳,食欲減退,體重下降伴咳嗽。體檢:一般情況尚好,頸部可捫及多個1cm大小淋巴結(jié),質(zhì)硬,壓痛,心肺聽診無好轉(zhuǎn),肝脾未捫及,PPD(-)。胸部X片檢查,肺門淋巴結(jié)腫大,血沉60mm/h。
該患兒最佳治療選擇()
A.青霉素+鏈霉素治療
B.異煙肼+利福平治療
C.青霉素+異煙肼治療
D.鏈霉素+異煙肼治療
E.紅霉素治療
女孩,5歲半,1個月來精神欠佳,食欲減退,體重下降伴咳嗽。體檢:一般情況尚好,頸部可捫及多個1cm大小淋巴結(jié),質(zhì)硬,壓痛,心肺聽診無好轉(zhuǎn),肝脾未捫及,PPD(-)。胸部X片檢查,肺門淋巴結(jié)腫大,血沉60mm/h。
此患兒PPD(-),推測可能原因是()
A.PPD試劑失效
B.初次感染結(jié)核菌尚未出現(xiàn)變態(tài)反應
C.使用PPD濃度太低
D.變態(tài)反應受到暫時抑制
E.此患兒可能不是結(jié)核,考慮肺炎
患兒3歲。發(fā)熱嘔吐16d,查體:嗜睡狀。營養(yǎng)差,頸抵抗(+),右側(cè)鼻唇溝變淺,右眼不能閉合,心肺腹未見異常,巴氏征(+)。腦脊液:蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L,白細胞160×10/L。多核45%,單核55%。
降低顱壓首選下列哪項()
A.呋塞米
B.甘露醇
C.腰穿減壓
D.50%葡萄糖
E.醋氮酰胺
患兒3歲。發(fā)熱嘔吐16d,查體:嗜睡狀。營養(yǎng)差,頸抵抗(+),右側(cè)鼻唇溝變淺,右眼不能閉合,心肺腹未見異常,巴氏征(+)。腦脊液:蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L,白細胞160×10/L。多核45%,單核55%。
診斷應首先考慮的是()
A.病毒性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.中毒性腦病
E.隱球菌腦膜炎
患兒,女,3歲。近1周來發(fā)熱,體溫39℃,咳嗽、氣促、發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,無啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,結(jié)核菌素試驗陰性。1個月前患兒母診斷為患有肺結(jié)核。
應進一步做哪項檢查()
A.血象檢查
B.血培養(yǎng)
C.肥達反應
D.X線胸片
E.肝功能檢查
患兒,女,3歲。近1周來發(fā)熱,體溫39℃,咳嗽、氣促、發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,無啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,結(jié)核菌素試驗陰性。1個月前患兒母診斷為患有肺結(jié)核。
初步考慮為()
A.敗血癥
B.傷寒
C.肺炎
D.粟粒性肺結(jié)核
E.原發(fā)性肺結(jié)核
患兒,女,3歲。近1周來發(fā)熱,體溫39℃,咳嗽、氣促、發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,無啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,結(jié)核菌素試驗陰性。1個月前患兒母診斷為患有肺結(jié)核。
不正確的治療是()
A.強化階段INH+RFP+PZA+SM四藥聯(lián)用3個月
B.鞏固階段用INH+RFP,總療程1年
C.增加營養(yǎng)和支持治療
D.對癥治療
E.禁用腎上腺皮質(zhì)激素
男孩,6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診,有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型。查體:淺表淋巴結(jié)黃豆大小,頸部抵抗,兩肺聽到細濕啰音,肝肋下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒系全身性粟粒性結(jié)核伴結(jié)核性腦膜炎,應用激素目的不是為了()
A.迅速減輕中毒癥狀
B.減輕腦實質(zhì)及腦膜炎癥反應
C.減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓
D.防止腦室孔道及顱底部纖維黏連,防止腦積水發(fā)生
E.減輕癥狀、縮短病程
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關(guān)于水中毒性腦病的說法下面哪些不正確?()
應選擇較為安全的措施是()
入院后痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌(+++),可供選擇的抗生素有()
關(guān)于肝性腦病的說法哪些是正確的?()
支氣管擴張胸部X線可表現(xiàn)為()
除肺結(jié)核外,較易發(fā)生咯血的疾病有()
下一步需要的治療是()
哪項對鑒別Kartagener綜合征有意義()
2×109g/L,RBC3.35×1012g/L,Hb95g/L,Plt93×109g/L,ALT52U/L在密切觀察血常規(guī),肝腎功的前提下,可試用的抗結(jié)核治療方案是()
關(guān)于病毒性腦膜炎的說法下面哪些是正確的?()