患者男,52歲。1周來無誘因出現(xiàn)終末血尿4次,伴尿頻尿急尿痛,無發(fā)熱。胸片示陳舊肺結(jié)核,尿鏡檢有大量紅細(xì)胞。
對該患者最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.膀胱癌
C.腎癌
D.腎結(jié)核
E.膀胱結(jié)核
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性,70歲,石棉礦工人。因納差,體重減輕一年來門診,患者每年參加健康體檢,今年體檢中發(fā)現(xiàn)體重減輕5kg,患者無咳嗽.氣喘.胸痛.既往有右上肺結(jié)核球史15年,慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生10年,無肝炎史,吸煙40年2包/天。檢查提示:胸片示:右上肺斑點條影,其中見2cm球形病灶,邊緣清楚,胸部CT示右上球形病灶,陳舊肺結(jié)核,縱隔淋巴結(jié)無腫大,痰找抗酸桿菌(-),查體:右上肺呼吸音減弱。
如何診治該患者?()
A.進(jìn)行一年的異煙肼、乙胺丁醇治療
B.開始進(jìn)行X線追蹤觀察
C.勸患者做右上肺葉切除
D.開始進(jìn)行痰找抗酸桿菌追蹤觀察
E.開始進(jìn)行痰脫落細(xì)胞追蹤觀察
F.進(jìn)行消化道檢查
G.一年后復(fù)查
H.勸患者做胃大部切除
女性,6月。高熱伴咳嗽2周。精神食欲較差。曾用頭孢曲松、萬古霉素及紅霉素治療無效。未接種卡介苗。檢查:體溫40.2℃,萎靡,呼吸58次/分,輕度三凹征,兩肺未聞干濕性啰音。腹部稍脹,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm。胸片可見廣泛細(xì)小顆粒狀影,分布均勻。血沉98mm/第一小時末,血常規(guī)WBC15.3×10/L,N63%,L37%,PPD試驗(+)(8mm)。
首選治療方案是()
A.抗菌藥物聯(lián)合治療
B.加用表面活性物質(zhì)
C.抗菌藥物加激素
D.抗結(jié)核藥四藥聯(lián)用
E.抗結(jié)核藥四藥聯(lián)用加激素
女性,6月。高熱伴咳嗽2周。精神食欲較差。曾用頭孢曲松、萬古霉素及紅霉素治療無效。未接種卡介苗。檢查:體溫40.2℃,萎靡,呼吸58次/分,輕度三凹征,兩肺未聞干濕性啰音。腹部稍脹,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm。胸片可見廣泛細(xì)小顆粒狀影,分布均勻。血沉98mm/第一小時末,血常規(guī)WBC15.3×10/L,N63%,L37%,PPD試驗(+)(8mm)。
該患兒首先考慮的診斷是()
A.重癥肺炎
B.敗血癥性肺炎
C.沙眼衣原體肺炎
D.急性粟粒型肺結(jié)核
E.呼吸窘迫綜合征
女性,6月。高熱伴咳嗽2周。精神食欲較差。曾用頭孢曲松、萬古霉素及紅霉素治療無效。未接種卡介苗。檢查:體溫40.2℃,萎靡,呼吸58次/分,輕度三凹征,兩肺未聞干濕性啰音。腹部稍脹,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm。胸片可見廣泛細(xì)小顆粒狀影,分布均勻。血沉98mm/第一小時末,血常規(guī)WBC15.3×10/L,N63%,L37%,PPD試驗(+)(8mm)。
最可靠的確診依據(jù)是()
A.胸部CT
B.痰培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.纖維支氣管鏡檢查
E.痰找結(jié)核桿菌
患兒,男,10歲,反復(fù)腹痛、腹脹近1個月。大便時干時稀,有時大便含有較多黏液和血,每天3~4次,有時大便干結(jié)每2~3天1次,當(dāng)?shù)匕茨c蛔蟲病治療,病情不見好轉(zhuǎn)。近10余天病情明顯加重,感覺腹脹腹痛明顯,體溫有時達(dá)39℃,當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)來院進(jìn)一步診斷治療。入院查體:體溫38.5℃,消瘦,輕-中度貧血貌,心、肺叩診無特殊,頸淋巴結(jié)不大,腹脹,腹水征(++),全腹有輕壓痛,無明顯腹塊及肌緊張。
該患兒的最大可能診斷是()
A.原發(fā)型肺結(jié)核全身播散
B.結(jié)核性腹膜炎
C.化膿性腹膜炎
D.腹腔內(nèi)腫瘤
E.蛔蟲性腹膜炎
患兒,男,10歲,反復(fù)腹痛、腹脹近1個月。大便時干時稀,有時大便含有較多黏液和血,每天3~4次,有時大便干結(jié)每2~3天1次,當(dāng)?shù)匕茨c蛔蟲病治療,病情不見好轉(zhuǎn)。近10余天病情明顯加重,感覺腹脹腹痛明顯,體溫有時達(dá)39℃,當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)來院進(jìn)一步診斷治療。入院查體:體溫38.5℃,消瘦,輕-中度貧血貌,心、肺叩診無特殊,頸淋巴結(jié)不大,腹脹,腹水征(++),全腹有輕壓痛,無明顯腹塊及肌緊張。
腸結(jié)核最佳檢查手段是()
A.反復(fù)痰涂片
B.腹部X片或CT
C.全消化道鋇餐或纖維結(jié)腸鏡檢查
D.大便培養(yǎng)
E.大便涂片找抗酸桿菌
患兒,男,10歲,反復(fù)腹痛、腹脹近1個月。大便時干時稀,有時大便含有較多黏液和血,每天3~4次,有時大便干結(jié)每2~3天1次,當(dāng)?shù)匕茨c蛔蟲病治療,病情不見好轉(zhuǎn)。近10余天病情明顯加重,感覺腹脹腹痛明顯,體溫有時達(dá)39℃,當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)來院進(jìn)一步診斷治療。入院查體:體溫38.5℃,消瘦,輕-中度貧血貌,心、肺叩診無特殊,頸淋巴結(jié)不大,腹脹,腹水征(++),全腹有輕壓痛,無明顯腹塊及肌緊張。
結(jié)核性腹膜炎應(yīng)當(dāng)屬于()
A.滲出性結(jié)核性腹膜炎
B.粘連性結(jié)核性腹膜炎
C.干酪潰瘍性結(jié)核性腹膜炎
D.腫瘤性結(jié)核性腹膜炎
E.出血壞死性結(jié)核性腹膜炎
患兒,男,10歲,反復(fù)腹痛、腹脹近1個月。大便時干時稀,有時大便含有較多黏液和血,每天3~4次,有時大便干結(jié)每2~3天1次,當(dāng)?shù)匕茨c蛔蟲病治療,病情不見好轉(zhuǎn)。近10余天病情明顯加重,感覺腹脹腹痛明顯,體溫有時達(dá)39℃,當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)來院進(jìn)一步診斷治療。入院查體:體溫38.5℃,消瘦,輕-中度貧血貌,心、肺叩診無特殊,頸淋巴結(jié)不大,腹脹,腹水征(++),全腹有輕壓痛,無明顯腹塊及肌緊張。
最需做的輔助檢查是()
A.胸部X片或胸部CT
B.PPD檢查
C.腹水常規(guī)檢查
D.血清結(jié)核抗體測定
E.腹部B超
患兒,男,10歲,反復(fù)腹痛、腹脹近1個月。大便時干時稀,有時大便含有較多黏液和血,每天3~4次,有時大便干結(jié)每2~3天1次,當(dāng)?shù)匕茨c蛔蟲病治療,病情不見好轉(zhuǎn)。近10余天病情明顯加重,感覺腹脹腹痛明顯,體溫有時達(dá)39℃,當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)來院進(jìn)一步診斷治療。入院查體:體溫38.5℃,消瘦,輕-中度貧血貌,心、肺叩診無特殊,頸淋巴結(jié)不大,腹脹,腹水征(++),全腹有輕壓痛,無明顯腹塊及肌緊張。
最佳處理方案是()
A.反復(fù)抽腹水+青霉素治療
B.反復(fù)多次抽腹水+抗結(jié)核治療和抗感染治療
C.適當(dāng)抽腹水+抗結(jié)核治療
D.適當(dāng)抽腹水+抗結(jié)核和抗感染治療
E.對癥處理加抗感染和抗結(jié)核治療
患兒,4歲半。麻疹后發(fā)熱20余天,乏力、精神萎靡、盜汗,伴陣發(fā)性痙攣性咳嗽、氣促,聽診肺部有少許干啰音,來院進(jìn)行診治。
若患兒胸部X線片示肺門淋巴結(jié)腫大,其首先應(yīng)采用下列哪項治療方案()
A.異煙肼+利福平
B.乙胺丁醇+鏈霉素
C.異煙肼+氨硫脲
D.利福平+乙胺丁醇
E.異煙肼+鏈霉素+潑尼松