A.克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦均為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑
B.克拉維酸是廣譜β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,對(duì)青霉素酶、頭孢菌素酶均有抑制作用
C.克拉維酸具有一定的殺菌能力,因此與其他β-內(nèi)酰胺類藥物聯(lián)合應(yīng)用可增加殺菌活性
D.目前主要與青霉素類、頭孢菌素制成復(fù)方制劑,如氨芐西林-舒巴坦、頭孢哌酮-舒巴坦鈉
E.抑制β-內(nèi)酰胺酶的機(jī)制為與β-內(nèi)酰胺酶形成分解較慢的復(fù)合物
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A.單環(huán)類
B.對(duì)革蘭陰性桿菌、革蘭陽(yáng)性桿菌和厭氧菌抗菌作用強(qiáng)
C.使用抗凝血藥者慎用
D.用于中度感染
E.與慶大霉素使用具有協(xié)同作用
A.碳青霉烯類
B.臨床所用者為亞胺培南的單一組分
C.抗菌譜很廣、抗菌作用很強(qiáng)
D.只用于重度感染
E.不宜口服
A.頭孢地嗪
B.頭孢匹羅
C.頭孢曲松
D.頭孢米諾
E.頭孢他啶
A.對(duì)革蘭陰性桿菌、革蘭陽(yáng)性桿菌和部分厭氧菌的抗菌作用較第三代更強(qiáng)
B.抗菌譜較第三代更寬
C.對(duì)多種青霉素結(jié)合蛋白有高度親和力
D.極低的β-內(nèi)酰胺酶親和性和誘導(dǎo)性
E.極強(qiáng)的β-內(nèi)酰胺酶的誘導(dǎo)性
A.四環(huán)素類
B.氯霉素類
C.氨基糖苷類
D.頭孢菌素類
E.大環(huán)內(nèi)酯類
A.頭孢菌素類
B.氨基糖苷類
C.四環(huán)素類
D.大環(huán)內(nèi)酯類
E.克林霉素
A.紅霉素
B.氯霉素
C.四環(huán)素
D.青霉素
E.鏈霉素
A.氨芐西林
B.阿莫西林
C.羧芐西林
D.苯唑西林
E.哌拉西林
A.使用過(guò)青霉素
B.飯后
C.藥物純度低
D.多巴胺
E.腎上腺皮質(zhì)激素
A.藥效下降
B.中樞不良發(fā)應(yīng)
C.誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)
D.A+B
E.A+C
最新試題
一名中年患者主述雙側(cè)腕、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見(jiàn)關(guān)節(jié)部位輕度水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。據(jù)此,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;并給予口服萘普生440mg/d治療,一周后增加劑量至880mg/d?;颊叩年P(guān)節(jié)癥狀顯著減輕,但出現(xiàn)明顯的燒心反應(yīng),且應(yīng)用抗酸藥無(wú)效。改用塞來(lái)昔布后,關(guān)節(jié)癥狀和燒心反應(yīng)均得到良好控制。兩年后,該患者又因關(guān)節(jié)癥狀就診,查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關(guān)節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛?,F(xiàn)在應(yīng)該采用什么藥物進(jìn)行治療?
女性,48歲。因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,肛門停止排便排氣5天,于1991年12月25日零時(shí)50分入院。體格檢查:體溫35.5℃,脈搏摸不到,呼吸30次/分,血壓測(cè)不到,消瘦,一般情況極差,神志恍惚,臉色蒼白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低鈍,兩肺呼吸音粗糙,未聞干、濕啰音,腹脹,有腸型,全腹肌緊張,臍周圍及右下腹有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),可聞及氣過(guò)水音。腹透“中、上腹部可見(jiàn)數(shù)個(gè)大小不等的腸腔氣液面,呈階梯形排列”。診斷:腸梗阻;腸壞死;膿毒癥休克。問(wèn)題:(1)本病例可使用哪些改善微循環(huán)的藥物?分別簡(jiǎn)述其作用機(jī)制。(2)如本病例為革蘭陽(yáng)性菌引起膿毒癥休克,請(qǐng)舉出至少兩類可選用的抗菌藥,每類寫出2個(gè)藥名。
一位60歲女性患者,因左下肺炎、咳嗽、喘息入院。查體溫38.9℃,肝、腎功能正常。給予氨茶堿0.5g,加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日2次,并靜脈滴注環(huán)丙沙星0.2g,每日2次。連續(xù)用藥至第10天,患者出現(xiàn)失眠、躁動(dòng)不安、多語(yǔ)、易怒、大汗、無(wú)食欲等癥狀,取靜脈血測(cè)茶堿血藥濃度>40μ,g/ml,立即停藥。停藥第2天測(cè)茶堿血藥濃度8μg/ml,第3天上述中毒癥狀消失。討論問(wèn)題:氨茶堿的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)與合理應(yīng)用。
簡(jiǎn)述使用利多卡因的依據(jù)。
一位10歲男童由母親陪同前來(lái)就診,主訴男童多日來(lái)上課注意力不集中,不能長(zhǎng)時(shí)間靜坐、經(jīng)常有小動(dòng)作,有時(shí)破壞自己或別人東西、容易激動(dòng)或勃然大怒、與同學(xué)相處不好,粗心、經(jīng)常丟東西,學(xué)習(xí)成績(jī)下降。經(jīng)檢查確診為注意缺陷多動(dòng)障礙,處方托莫西汀。討論問(wèn)題:①托莫西汀的作用特點(diǎn);②托莫西汀的副作用。
尼日利亞非法開采金礦鉛中毒死數(shù)百名兒童2010年10月5日國(guó)際醫(yī)療援助組織“醫(yī)生無(wú)國(guó)界”說(shuō),受非法開采金礦影響,半年來(lái),尼日利亞北部已有至少400名5歲以下兒童死于鉛中毒。按照“醫(yī)生無(wú)國(guó)界”的說(shuō)法,尼日利亞扎姆法拉州部分地區(qū)非法開采金礦現(xiàn)象嚴(yán)重,致使附近村莊土壤和水源鉛含量大幅升高。鉛中毒死亡人數(shù)記錄顯示,6個(gè)月來(lái),已有超過(guò)400名兒童死亡。
患者,男,銀屑病史30年,足癬30余年,因趾甲變黃10余年就診。皮膚科檢查:雙腳趾遠(yuǎn)端分離、甲變黃缺損。甲下碎屑經(jīng)真菌檢測(cè)鑒定為紅色毛癬菌。臨床診斷為銀屑病合并甲真菌病。因患者拒絕口服抗真菌藥物治療,所以給予患者外用30%醋酸溶液和環(huán)吡酮胺軟膏治療,目前病甲無(wú)明顯改善。問(wèn)題討論:(1)甲真菌病首選的治療藥物及其作用機(jī)制和主要不良反應(yīng);(2)治療淺表真菌感染常用藥物及其臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
患者,男,57歲。患慢性腎衰竭,每周接受透析3次,診斷患有嚴(yán)重貧血。醫(yī)生的處理方案:給予重組人紅細(xì)胞生成素,3次/周;補(bǔ)充鐵劑;每2周檢測(cè)1次血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血壓。試對(duì)醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。
患者男性,33歲。主訴:心慌、氣短、乏力、胸悶,稍活動(dòng)后加重,2年余。醫(yī)生進(jìn)行心電圖、心臟彩超、胸部X線片檢查。診斷:擴(kuò)張型心肌??;心力衰竭。治療原則與注意事項(xiàng)。
治療系統(tǒng)性真菌感染的常用藥物及其臨床應(yīng)用、主要副作用。