單項(xiàng)選擇題磺胺類藥物的抗菌機(jī)制是()

A.抑制二氫蝶酸合成酶
B.抑制四氫葉酸還原酶
C.改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性
D.抑制二氫葉酸還原酶
E.改變細(xì)胞胞漿膜通透性


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1.單項(xiàng)選擇題原形從腎臟排泄率最高的喹諾酮類藥物是()

A.諾氧沙星
B.環(huán)丙沙星
C.氟羅沙星
D.氧氟沙星
E.依諾沙星

2.單項(xiàng)選擇題喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是()

A.抑制DNA聚合酶
B.抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶
C.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶
D.抑制DNA依賴的RNA多聚酶
E.抑制DNA回旋酶

3.單項(xiàng)選擇題氯霉素的下述不良反應(yīng)中,與劑量和療程無關(guān)的嚴(yán)重反應(yīng)是()

A.不可逆的再生障礙性貧血
B.灰嬰綜合征
C.可逆的各類血細(xì)胞減少
D.二重感染
E.胃腸道反應(yīng)

4.單項(xiàng)選擇題氯霉素的抗菌作用機(jī)制是()

A.抑制二氫葉酸合成酶,影響葉酸的合成
B.改變細(xì)菌胞漿膜通透性,使重要的營養(yǎng)物質(zhì)外漏
C.與細(xì)菌核糖體50s亞基結(jié)合,抑制肽?;D(zhuǎn)移酶的活性,從而阻止肽鏈延伸,使蛋白質(zhì)合成受阻
D.阻止氨基酰-tRNA與細(xì)菌核糖體30s亞基結(jié)合,影響蛋白質(zhì)的合成
E.阻止細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽的合成

5.單項(xiàng)選擇題氯霉素的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()

A.肝臟損害
B.二重感染
C.抑制骨髓造血功能
D.胃腸道反應(yīng)
E.過敏反應(yīng)

6.單項(xiàng)選擇題主要用于瘧疾病因性預(yù)防的藥物是()

A.乙胺嘧啶
B.奎寧
C.氯喹
D.青蒿素
E.伯氨喹

7.單項(xiàng)選擇題治療阿米巴痢疾療效最佳的四環(huán)素類抗菌藥是()

A.多西環(huán)素
B.四環(huán)素
C.米諾環(huán)素
D.青霉素
E.土霉素

8.單項(xiàng)選擇題治療立克次體感染所致斑疹傷寒應(yīng)首選()

A.青霉素
B.慶大霉素
C.鏈霉素
D.四環(huán)素
E.多粘菌素

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于四環(huán)素的不良反應(yīng),敘述錯(cuò)誤的是()

A.空腹口服引起胃腸道反應(yīng)
B.不引起過敏反應(yīng)
C.可導(dǎo)致嬰幼兒乳牙釉齒發(fā)育不全,牙齒發(fā)黃
D.可引起二重感染
E.長期大量口服或靜脈給予大劑量,可造成嚴(yán)重肝臟損害

10.單項(xiàng)選擇題對(duì)四環(huán)素不敏感的病原體是()

A.銅綠假單胞菌
B.肺炎桿菌
C.腦膜炎球菌
D.肺炎支原體
E.立克次體

最新試題

傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。某患者,女性,肥胖,主訴發(fā)熱腹痛,頭痛,食欲減退,便秘1周,胸部皮疹1天,該患者10天前從印度訪親回來。體征:體溫39℃,心率60次/分,胸部有斑丘疹,脾大。臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查符合傷寒的診斷。而使用14天的復(fù)方磺胺甲噁唑(復(fù)方新諾明)后,病情緩解了。

題型:問答題

女性,48歲。因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,肛門停止排便排氣5天,于1991年12月25日零時(shí)50分入院。體格檢查:體溫35.5℃,脈搏摸不到,呼吸30次/分,血壓測不到,消瘦,一般情況極差,神志恍惚,臉色蒼白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低鈍,兩肺呼吸音粗糙,未聞干、濕啰音,腹脹,有腸型,全腹肌緊張,臍周圍及右下腹有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),可聞及氣過水音。腹透“中、上腹部可見數(shù)個(gè)大小不等的腸腔氣液面,呈階梯形排列”。診斷:腸梗阻;腸壞死;膿毒癥休克。問題:(1)本病例可使用哪些改善微循環(huán)的藥物?分別簡述其作用機(jī)制。(2)如本病例為革蘭陽性菌引起膿毒癥休克,請舉出至少兩類可選用的抗菌藥,每類寫出2個(gè)藥名。

題型:問答題

患者,男性,29歲,結(jié)婚3個(gè)月,主訴有排尿困難,尿痛,大量黃色尿道分泌物,勃起功能異常,曾有支原體感染?;颊邽榇颂貏e苦惱而就診。經(jīng)檢查:尿道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色后查到了多形核細(xì)胞內(nèi)有典型形態(tài)的革蘭陰性雙球菌(即淋球菌),通過進(jìn)一步培養(yǎng)分泌物診斷為淋菌性尿道炎。用青霉素進(jìn)行抗感染治療,數(shù)日后癥狀沒有好轉(zhuǎn),經(jīng)過調(diào)整治療方案,用新氟喹諾酮類藥物治療后,癥狀好轉(zhuǎn),繼續(xù)用藥3周,患者恢復(fù)了健康。

題型:問答題

患者,男性,32歲,記者,因采訪任務(wù)進(jìn)入瘧原蟲發(fā)病疫區(qū)被蚊蟲叮咬后,出現(xiàn)全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗等癥狀,遂入院診治。診治期間該患者突然昏迷,給予二鹽酸奎寧靜滴搶救,搶救過程中患者又出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿等癥狀,后改用青蒿素繼續(xù)治療。討論問題:(1)簡述抗瘧藥的分類及臨床應(yīng)用。(2)試述對(duì)上述患者改用青蒿素進(jìn)行搶救的藥理學(xué)依據(jù)。

題型:問答題

患者,男,銀屑病史30年,足癬30余年,因趾甲變黃10余年就診。皮膚科檢查:雙腳趾遠(yuǎn)端分離、甲變黃缺損。甲下碎屑經(jīng)真菌檢測鑒定為紅色毛癬菌。臨床診斷為銀屑病合并甲真菌病。因患者拒絕口服抗真菌藥物治療,所以給予患者外用30%醋酸溶液和環(huán)吡酮胺軟膏治療,目前病甲無明顯改善。問題討論:(1)甲真菌病首選的治療藥物及其作用機(jī)制和主要不良反應(yīng);(2)治療淺表真菌感染常用藥物及其臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。

題型:問答題

患者男性,33歲。主訴:心慌、氣短、乏力、胸悶,稍活動(dòng)后加重,2年余。醫(yī)生進(jìn)行心電圖、心臟彩超、胸部X線片檢查。診斷:擴(kuò)張型心肌?。恍牧λソ?。治療原則與注意事項(xiàng)。

題型:問答題

一位62歲男性患者由家人陪同前來就診,主訴兩年前被確診為帕金森病,并開始連續(xù)服用多巴絲肼,癥狀逐漸得到控制,但是,近來,療效逐漸減弱,并在服藥后2~3小時(shí)出現(xiàn)多動(dòng)癥狀。有時(shí)正在行走過程中,會(huì)突然停止,感覺被固定于該處,持續(xù)數(shù)分鐘后又突然可以行走。患者未使用過其他藥物,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他腦部病變。醫(yī)生診斷為長期服用多巴絲肼引起的癥狀波動(dòng),包括開-關(guān)現(xiàn)象,并處方了息寧控釋片(左旋多巴+卡比多巴)。討論問題:①長期服用左旋多巴的副作用;②轉(zhuǎn)換為息寧控釋片的藥理學(xué)基礎(chǔ)。

題型:問答題

尼日利亞非法開采金礦鉛中毒死數(shù)百名兒童2010年10月5日國際醫(yī)療援助組織“醫(yī)生無國界”說,受非法開采金礦影響,半年來,尼日利亞北部已有至少400名5歲以下兒童死于鉛中毒。按照“醫(yī)生無國界”的說法,尼日利亞扎姆法拉州部分地區(qū)非法開采金礦現(xiàn)象嚴(yán)重,致使附近村莊土壤和水源鉛含量大幅升高。鉛中毒死亡人數(shù)記錄顯示,6個(gè)月來,已有超過400名兒童死亡。

題型:問答題

世界衛(wèi)生組織最新調(diào)查報(bào)告顯示,全球約1/3人口(20億)患有結(jié)核病,每年新增患者800萬~1000萬,每年死亡人數(shù)近300萬,死亡率已超過大部分癌癥。由于結(jié)核桿菌的多藥耐藥性,某些抗結(jié)核病藥對(duì)結(jié)核桿菌已失去抗菌活性,結(jié)核病可能再次成為不治之癥。討論問題:結(jié)核桿菌的耐藥性與結(jié)核病的有效防治。

題型:問答題

一名中年患者主述雙側(cè)腕、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見關(guān)節(jié)部位輕度水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類風(fēng)濕因子陽性。據(jù)此,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;并給予口服萘普生440mg/d治療,一周后增加劑量至880mg/d?;颊叩年P(guān)節(jié)癥狀顯著減輕,但出現(xiàn)明顯的燒心反應(yīng),且應(yīng)用抗酸藥無效。改用塞來昔布后,關(guān)節(jié)癥狀和燒心反應(yīng)均得到良好控制。兩年后,該患者又因關(guān)節(jié)癥狀就診,查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關(guān)節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛。現(xiàn)在應(yīng)該采用什么藥物進(jìn)行治療?

題型:問答題