單項選擇題女,G1P0,孕33周,自覺乏力,食欲差伴惡心、嘔吐,小便深黃色4~5天。查體:體溫37.5℃,神志清,全身皮膚黃染,軀干及四肢皮膚可見散在出血點,肝肋下可及,有觸痛,兒頭淺入,胎心140次/分。初步印象為妊娠合并病毒性肝炎。應(yīng)與下列疾病鑒別,錯誤的是()

A.妊娠劇吐
B.急性脂肪肝
C.肝內(nèi)膽汁淤積
D.HELLP綜合征
E.藥物性肝臟損害


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2.單項選擇題女,G1P0,孕33周,自覺乏力,食欲差伴惡心、嘔吐,小便深黃色4~5天。查體:體溫37.5℃,神志清,全身皮膚黃染,軀干及四肢皮膚可見散在出血點,肝肋下可及,有觸痛,兒頭淺入,胎心140次/分。初步印象為妊娠合并病毒性肝炎。下列處理中哪項是錯誤的()

A.臨產(chǎn)前應(yīng)備好新鮮血
B.預(yù)防感染常規(guī)選用四環(huán)素
C.使用肝素宜小劑量并根據(jù)病情調(diào)整
D.臨產(chǎn)期間及產(chǎn)后12小時內(nèi)不宜使用肝素
E.在保肝及糾正凝血功能后,盡早剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

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二十九歲已婚婦女,平素月經(jīng)規(guī)則,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因右下腹持續(xù)性疼痛5小時就診。伴惡心、嘔吐,伴少量陰道流血,無尿頻、尿急。測體溫38.5℃,右下腹有固定壓痛點,腹肌稍緊張,無明顯反跳痛。如果B型超聲提示子宮內(nèi)見胚芽及原始心管搏動。持續(xù)高溫不降,右下腹壓痛明顯,反跳痛(+)。血白細胞總數(shù)18×10/L,中性0.88,處理方案是()

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三十歲孕婦,宮內(nèi)妊娠28周,乏力、惡心、嘔吐3日來診。既往史無特殊。查體:宮高26cm,腹圍90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛。實驗室檢查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高586U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶203U/L,血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無異常發(fā)現(xiàn)。該孕婦最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

35歲初產(chǎn)婦,足月妊娠合并風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級,估計胎兒體重3000g,LOA位,胎心正常,不規(guī)則宮縮。分娩方式可考慮()

題型:單項選擇題

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題型:單項選擇題

二十六歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個月,胎動5個月,規(guī)律腹痛3小時。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動時心悸、氣短,休息時好轉(zhuǎn),夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級收縮期雜音,頭位,胎心142次/分。不恰當(dāng)?shù)臋z查或處理是()

題型:單項選擇題

二十八初孕婦,孕33周,自覺乏力、食欲差,伴惡心、嘔吐2周,小便深黃色,皮膚瘙癢5日。查體:體溫37.5℃,血壓130/90mmHg,神志清,皮膚鞏膜黃染,軀干及四肢皮膚可見散在出血點,肝肋下未觸及,胎頭入盆,胎心140次/分。3日后,患者ALT100U/L,總膽紅素242.8μmol/L,凝血酶原時間百分活度為36%,應(yīng)考慮何種診斷()

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26歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠27周出現(xiàn)皮膚瘙癢,鞏膜輕微發(fā)黃半月,無其他不適。血壓126/84mmHg,前次妊娠有同樣病史,于產(chǎn)后黃疸自行消退?;濧LT140U/L。若懷疑是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,為確診應(yīng)做的檢查項目是()

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二十九歲已婚婦女,平素月經(jīng)規(guī)則,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因右下腹持續(xù)性疼痛5小時就診。伴惡心、嘔吐,伴少量陰道流血,無尿頻、尿急。測體溫38.5℃,右下腹有固定壓痛點,腹肌稍緊張,無明顯反跳痛。為進一步明確病因,應(yīng)先進行()

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題型:單項選擇題

26歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠27周出現(xiàn)皮膚瘙癢,鞏膜輕微發(fā)黃半月,無其他不適。血壓126/84mmHg,前次妊娠有同樣病史,于產(chǎn)后黃疸自行消退?;濧LT140U/L。若懷疑是病毒性肝炎,有診斷價值的有()

題型:多項選擇題