單項選擇題患者,男性,39歲,因摔下樓梯致雙下肢皮損、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急診全麻下行清創(chuàng)、骨折復(fù)位和皮損修復(fù)術(shù),術(shù)中輸B型紅細胞2U,30分鐘后,患者血壓降至60/40mmHg,術(shù)野出血不止,尿呈醬油色,立即停止輸血,進行搶救治療。輸血科(血庫)首先檢查項目是()。
A.重新交叉配血
B.抗體篩選
C.吸收放散試驗
D.復(fù)查供、受者ABO、RhD血型
E.直接抗球蛋白試驗
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1.單項選擇題患者,男性,39歲,因摔下樓梯致雙下肢皮損、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急診全麻下行清創(chuàng)、骨折復(fù)位和皮損修復(fù)術(shù),術(shù)中輸B型紅細胞2U,30分鐘后,患者血壓降至60/40mmHg,術(shù)野出血不止,尿呈醬油色,立即停止輸血,進行搶救治療?;颊咦羁赡馨l(fā)生的輸血反應(yīng)是()。
A.急性溶血反應(yīng)
B.非免疫性溶血反應(yīng)
C.細菌污染反應(yīng)
D.遲發(fā)性溶血反應(yīng)
E.過敏反應(yīng)
2.單項選擇題患者,男性,39歲,因摔下樓梯致雙下肢皮損、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急診全麻下行清創(chuàng)、骨折復(fù)位和皮損修復(fù)術(shù),術(shù)中輸B型紅細胞2U,30分鐘后,患者血壓降至60/40mmHg,術(shù)野出血不止,尿呈醬油色,立即停止輸血,進行搶救治療。復(fù)查患者血型為O型,證實為ABO血型不合引起的急性溶血性輸血反應(yīng)。患者經(jīng)抗休克、防腎衰后,擬行換血療法。應(yīng)給予()。
A.O型庫存全血
B.O型新鮮全血
C.O型紅細胞懸液、O型血漿
D.O型洗滌紅細胞、AB型血漿
E.B型洗滌紅細胞、AB型血漿
3.單項選擇題患者,男性、48歲,患慢性乙型肝炎8年,腹脹1個月?;炑獫{總蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超顯示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有輸血史。臨床申請輸冰凍血漿400ml。輸血漿約150ml,患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮膚瘙癢,出現(xiàn)紅色風(fēng)團樣皮疹、咳嗽、氣喘,兩肺哮鳴音。請問正確的診斷是()。
A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
B.循環(huán)超負荷
C.肺血管微栓塞
D.輸血相關(guān)性急性肺損傷
E.過敏反應(yīng)
4.單項選擇題患者,男性、48歲,患慢性乙型肝炎8年,腹脹1個月。化驗血漿總蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超顯示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有輸血史。臨床申請輸冰凍血漿400ml。輸血漿約150ml,患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮膚瘙癢,出現(xiàn)紅色風(fēng)團樣皮疹、咳嗽、氣喘,兩肺哮鳴音。請問搶救的主要原則是()。
A.鎮(zhèn)靜、解熱
B.抗組胺藥、腎上腺素、皮質(zhì)激素
C.強心、利尿
D.抗凝、溶栓
E.高濃度吸氧、正壓通氣
5.單項選擇題患者,男性、48歲,患慢性乙型肝炎8年,腹脹1個月?;炑獫{總蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超顯示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有輸血史。臨床申請輸冰凍血漿400ml。輸血漿約150ml,患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮膚瘙癢,出現(xiàn)紅色風(fēng)團樣皮疹、咳嗽、氣喘,兩肺哮鳴音。請問引起過敏反應(yīng)的免疫性抗體的性質(zhì)屬于()。
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM
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錯誤的輸血選擇是()。
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下列對該患者的治療措施,正確的是()。
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