患者男,22歲。因發(fā)熱、伴淋巴結(jié)無痛進(jìn)行性腫大2個月入院。既往無輸血史。入院后確診為非霍奇金淋巴瘤。給予化療和放療治療后,病情明顯好轉(zhuǎn)。3個月后又復(fù)發(fā)、高熱、伴消化道出血。淋巴結(jié)、肝、脾大。化驗(yàn)全血細(xì)胞減少,周圍血見到幼稚淋巴細(xì)胞,骨穿確診為淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即給予化療,因血小板10×109/L,連續(xù)輸注血小板2次,出血癥狀未見改善,血小板數(shù)量不增,考慮患者血小板輸注無效。
患者血小板輸注無效的原因()。
A.發(fā)燒、肝、脾大
B.自身抗體
C.藥物性抗體
D.HLA抗體
E.HPA抗體
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患者男,22歲。因發(fā)熱、伴淋巴結(jié)無痛進(jìn)行性腫大2個月入院。既往無輸血史。入院后確診為非霍奇金淋巴瘤。給予化療和放療治療后,病情明顯好轉(zhuǎn)。3個月后又復(fù)發(fā)、高熱、伴消化道出血。淋巴結(jié)、肝、脾大?;?yàn)全血細(xì)胞減少,周圍血見到幼稚淋巴細(xì)胞,骨穿確診為淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即給予化療,因血小板10×109/L,連續(xù)輸注血小板2次,出血癥狀未見改善,血小板數(shù)量不增,考慮患者血小板輸注無效。
如果患者血容量約5升?;颊咻斞把“?0×109/L,輸后1小時血小板20×109/L,20小時后血小板15×109/L?;颊咻斎胙“蹇倲?shù)是3×1011?;颊叩难“寤謴?fù)率(R)是()。
A.輸后1hR≈10%,輸后20hR,≈5%
B.輸后1hR≈17%,輸后20hR≈8%
C.輸后1hR≈20%,輸后20hR≈10%
D.輸后1hR≈25%,輸后20hR≈15%
E.輸后1hR≈30%,輸后20hR≈20%
患者男,22歲。因發(fā)熱、伴淋巴結(jié)無痛進(jìn)行性腫大2個月入院。既往無輸血史。入院后確診為非霍奇金淋巴瘤。給予化療和放療治療后,病情明顯好轉(zhuǎn)。3個月后又復(fù)發(fā)、高熱、伴消化道出血。淋巴結(jié)、肝、脾大?;?yàn)全血細(xì)胞減少,周圍血見到幼稚淋巴細(xì)胞,骨穿確診為淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即給予化療,因血小板10×109/L,連續(xù)輸注血小板2次,出血癥狀未見改善,血小板數(shù)量不增,考慮患者血小板輸注無效。
判斷血小板輸注無效的依據(jù)是()。
A.輸后1hR<10%,輸后20hR<5%
B.輸后1hR<20%,輸后20hR<10%
C.輸后1hR<25%,輸后20hR<15%
D.輸后1hR<30%,輸后20hR<20%
E.輸后1hR<35%,輸后20hR<25%
患者女,38歲?;荚偕系K性貧血18年,頭暈乏力加重2月再次入院。有反復(fù)輸血史。閉經(jīng)兩年。查體:皮膚色素沉著,呈古銅色,心臟擴(kuò)大、心律齊無雜音。肝大肋下3cm、質(zhì)硬,脾肋下1cm,血清鐵42μg/L、血清鐵蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109/L。
除再生障礙性貧血外,還應(yīng)診斷的是()。
A.原發(fā)性血色病
B.繼發(fā)性血色病
C.貧血性心臟病
D.糖尿病
E.肝硬化
患者女,38歲。患再生障礙性貧血18年,頭暈乏力加重2月再次入院。有反復(fù)輸血史。閉經(jīng)兩年。查體:皮膚色素沉著,呈古銅色,心臟擴(kuò)大、心律齊無雜音。肝大肋下3cm、質(zhì)硬,脾肋下1cm,血清鐵42μg/L、血清鐵蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109/L。
有確診價值的檢查是()。
A.皮膚組織學(xué)檢查示含鐵血黃素沉著
B.胰腺功能檢查
C.肝功能檢查
D.性功能檢查
E.心功能檢查
患者女,38歲?;荚偕系K性貧血18年,頭暈乏力加重2月再次入院。有反復(fù)輸血史。閉經(jīng)兩年。查體:皮膚色素沉著,呈古銅色,心臟擴(kuò)大、心律齊無雜音。肝大肋下3cm、質(zhì)硬,脾肋下1cm,血清鐵42μg/L、血清鐵蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109/L。
最有效的控制方法是()。
A.盡量不輸血
B.放血療法
C.去鐵胺皮下注射
D.靜滴維生素C
E.保肝、降糖治療
最新試題
請問反應(yīng)的原因是()。
下列因素會影響血小板輸注效果的是()。
若術(shù)前使患者血小板升高至100×109/L,理論上至少需輸注濃縮血小板()。
下述措施能降低血小板輸注無效的發(fā)生率()。
下列判斷該患者是否發(fā)生了血小板輸注無效的指標(biāo)的是()。
使該患者血紅蛋白水平提高至80g/L,需輸入懸浮紅細(xì)胞()。
該患者做了進(jìn)一步血型鑒定,預(yù)測患者紅細(xì)胞與抗血清的不可能出現(xiàn)的反應(yīng)格局是()。
引起血小板輸注無效的最可能的原因是()。
請問該患者血液中哪種凝血因子減少或缺乏()。
錯誤的輸血選擇是()。