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單項(xiàng)選擇題女性，40歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎數(shù)年，查血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵5.34μmol／L，鐵蛋白400μg／L。總鐵結(jié)合力升高，MCV68.5fl，MCHC35％，Coombs試驗(yàn)。患者的診斷最可能是（）。

A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.慢性病性貧血
D.失血性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血

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1.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，逐漸頭昏、乏力伴大便性狀改變，間斷血便，肝脾不大。檢驗(yàn)：HGB72g／L，WBC3.5×10⁹／L，PLT80×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3.5％，紅細(xì)胞平均體積105fl，平均血紅蛋白濃度0.34，骨髓提示增生活躍，紅細(xì)胞體積增大，粒系分葉過多。患者需要的治療是（）

A.輸血
B.輸注丙種球蛋白
C.EPO
D.補(bǔ)充葉酸和維生素B₁₂
E.補(bǔ)充鐵劑

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2.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，逐漸頭昏、乏力伴大便性狀改變，間斷血便，肝脾不大。檢驗(yàn)：HGB72g／L，WBC3.5×10⁹／L，PLT80×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3.5％，紅細(xì)胞平均體積105fl，平均血紅蛋白濃度0.34，骨髓提示增生活躍，紅細(xì)胞體積增大，粒系分葉過多。尋找病因應(yīng)首選的檢查是（）

A.放射性核素骨掃描
B.鋇灌腸
C.51Cr紅細(xì)胞半壽期測(cè)定
D.骨髓活檢
E.胸部X線檢查

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3.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，HGB50g／L，WBC1.2×10⁹／L，PLT20×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.3％，初次髂骨穿刺骨髓檢查提示：骨髓象成熟紅細(xì)胞可有核細(xì)胞比例100：1。該病治療的主要藥物是（）

A.環(huán)孢素和雄激素
B.丙種球蛋白
C.EPO
D.抗生素
E.大劑量糖皮質(zhì)激素

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4.單項(xiàng)選擇題 女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，HGB50g／L，WBC1.2×10⁹／L，PLT20×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.3％，初次髂骨穿刺骨髓檢查提示：骨髓象成熟紅細(xì)胞可有核細(xì)胞比例100：1。
該患者最可能診斷是（）

A.急性白血病早期
B.急性再障
C.急性ITP伴缺鐵性貧血
D.類白血病反應(yīng)
E.粒細(xì)胞缺乏癥早期

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5.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，HGB50g／L，WBC1.2×10⁹／L，PLT20×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.3％，初次髂骨穿刺骨髓檢查提示：骨髓象成熟紅細(xì)胞可有核細(xì)胞比例100：1。從發(fā)病機(jī)制考慮該病的貧血性質(zhì)是（）

A.骨髓造血功能急性停滯性
B.先天性紅細(xì)胞生成異常性
C.骨髓增生不良性
D.紅細(xì)胞破壞過多性
E.紅細(xì)胞合成障礙性

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6.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，貧血1年。肝肋下剛可觸及，脾未觸及。血紅蛋白60g／L，紅細(xì)胞2.10×10¹²／L，白細(xì)胞3.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞38％，淋巴細(xì)胞62％，未見幼紅細(xì)胞，血小板50×10⁹／L。骨髓巨核細(xì)胞全片可見1個(gè)，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高，骨髓增生活躍，粒系統(tǒng)及紅系統(tǒng)多為晚期階段，Ham’s試驗(yàn)陰性。該病人最不可能出現(xiàn)下列哪種骨髓象（）

A.淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞增多
B.成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常
C.組織嗜堿細(xì)胞增多
D.骨髓中脂肪組織增多
E.骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少

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7.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，貧血1年。肝肋下剛可觸及，脾未觸及。血紅蛋白60g／L，紅細(xì)胞2.10×10¹²／L，白細(xì)胞3.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞38％，淋巴細(xì)胞62％，未見幼紅細(xì)胞，血小板50×10⁹／L。骨髓巨核細(xì)胞全片可見1個(gè)，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高，骨髓增生活躍，粒系統(tǒng)及紅系統(tǒng)多為晚期階段，Ham’s試驗(yàn)陰性。治療上應(yīng)首選哪一項(xiàng)措施（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.骨髓移植
C.輸洗滌紅細(xì)胞
D.脾切除
E.雄性激素配合中醫(yī)中藥

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8.多項(xiàng)選擇題急性溶血導(dǎo)致急性腎衰竭的原因是（）

A.溶血產(chǎn)物引起腎小管細(xì)胞壞死
B.血紅蛋白沉積于腎小管
C.休克
D.貧血
E.高膽紅素血癥

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9.多項(xiàng)選擇題輸血可加重病情的疾病包括（）

A.地中海貧血
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.再生障礙性貧血
D.自身免疫性溶血性貧血
E.G6PD缺乏

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10.多項(xiàng)選擇題如果某男是B型血（）

A.他的基因型可以是AB型
B.他的父親可以是O型血
C.他的孩子不是B型血就是O型血
D.如果他的妻子是B型血，孩子的血型只能是B型或O型
E.如果他的妻子是O型血，孩子的血型只能是B型或O型

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