女性，43歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，查血小板11×10<sup>9</sup>／L。
經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個(gè)月后，查血小板20×109／L，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇（）
A.繼續(xù)用糖皮質(zhì)激素治療
B.免疫抑制劑
C.脾切除
D.輸血小板
E.抗纖溶藥物
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女性，30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢：輕度貧血貌，肝脾肋下未捫及，皮膚可見瘀點(diǎn)，下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查：Hb86g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L。
此時(shí)門診醫(yī)生還應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）
A.請(qǐng)婦科會(huì)診進(jìn)行婦科檢查
B.血小板計(jì)數(shù)及形態(tài)觀察
C.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)
D.出血及凝血時(shí)間測(cè)定
E.血清鐵蛋白測(cè)定
女性，30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢：輕度貧血貌，肝脾肋下未捫及，皮膚可見瘀點(diǎn)，下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查：Hb86g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L。
患者最可能的診斷是（）
A.過敏性紫癜
B.子宮肌瘤
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.血栓性血小板減少性紫癜
女性，30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢：輕度貧血貌，肝脾肋下未捫及，皮膚可見瘀點(diǎn)，下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查：Hb86g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L。
對(duì)確立診斷最有幫助的輔助檢查是（）
A.凝血功能檢查
B.血小板黏附功能測(cè)定
C.血小板聚集功能測(cè)定
D.骨髓穿刺涂片
E.血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗體測(cè)定
女性，30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢：輕度貧血貌，肝脾肋下未捫及，皮膚可見瘀點(diǎn)，下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查：Hb86g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L。
以上假設(shè)信息中的患者首選治療是（）
A.腎上腺糖皮質(zhì)素加鐵劑
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.口服硫酸亞鐵
D.脾切除
E.葉酸加維生素B12加鐵劑
女性，30歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢：輕度貧血貌，肝脾肋下未捫及，皮膚可見瘀點(diǎn)，下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查：Hb86g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L。
【假設(shè)信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g／L，血小板34×109／L，血清鐵蛋白12μg／L，出、凝血時(shí)間正常，骨髓涂片增生明顯活躍，紅系占0.60（60％），巨核細(xì)胞140個(gè)／全片，顆粒型巨核細(xì)胞占0.92（92％），網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20（20％），Coombs試驗(yàn)直接陽性，間接反應(yīng)陰性?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）
A.缺鐵性貧血
B.血性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.Evan綜合征合并缺鐵性貧血
E.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血
女性患者，22歲，月經(jīng)過多，皮膚反復(fù)出血點(diǎn)半年。體檢：輕度貧血貌，表淺淋巴結(jié)無腫大，肝臟、脾臟未觸及，血紅蛋白89g／L，血小板45×10<sup>9</sup>／L，骨髓示增生活躍，粒系正常、紅系中、晚幼紅細(xì)胞增多，全血可見巨核細(xì)胞102個(gè)，伴成熟障礙。
如果網(wǎng)織紅細(xì)胞3％，抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)（+），最可能的診斷是（）
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.急性白血病
D.過敏性紫癜
E.Evans綜合征
女性，14歲，全身皮膚出血點(diǎn)伴口腔血泡3天，黑便1天。查體：全身皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，牙齦滲血，肝脾無腫大。血紅蛋白120g／L，白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>／L，血小板7×10<sup>9</sup>／L，骨髓示增生活躍，粒系、紅系正常，全血可見巨核細(xì)胞32個(gè)。
本病最可能的診斷是（）
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜（急性）
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜（慢性）
C.急性白血病
D.過敏性紫癜
E.再生障礙性貧血
女性，14歲，全身皮膚出血點(diǎn)伴口腔血泡3天，黑便1天。查體：全身皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，牙齦滲血，肝脾無腫大。血紅蛋白120g／L，白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>／L，血小板7×10<sup>9</sup>／L，骨髓示增生活躍，粒系、紅系正常，全血可見巨核細(xì)胞32個(gè)。
對(duì)該患者不應(yīng)選的應(yīng)急處理是（）
A.血小板懸液輸注
B.靜脈注射丙種球蛋白
C.血漿置換
D.大劑量甲潑尼龍
E.達(dá)那唑
女性，19歲，反復(fù)自發(fā)性皮膚瘀斑，偶有鼻出血，月經(jīng)量過多2年。血紅蛋白90g／L，血白細(xì)胞5.0×10<sup>9</sup>／L，分類正常，血小板50×10<sup>9</sup>／L，骨髓巨核細(xì)胞85個(gè)／片。
該患者最可能的診斷是（）
A.單純性紫癜
B.過敏性紫癜
C.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.骨髓纖維化
女性，19歲，反復(fù)自發(fā)性皮膚瘀斑，偶有鼻出血，月經(jīng)量過多2年。血紅蛋白90g／L，血白細(xì)胞5.0×10<sup>9</sup>／L，分類正常，血小板50×10<sup>9</sup>／L，骨髓巨核細(xì)胞85個(gè)／片。
對(duì)該患者治療應(yīng)首選（）
A.雄性激素
B.脾切除術(shù)
C.維生素K
D.糖皮質(zhì)激素
E.免疫抑制劑
最新試題
患者激素、對(duì)癥治療2個(gè)月后再次復(fù)發(fā)，需要使用（）
此時(shí)門診醫(yī)生還應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）
【假設(shè)信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g／L，血小板34×109／L，血清鐵蛋白12μg／L，出、凝血時(shí)間正常，骨髓涂片增生明顯活躍，紅系占0.60（60％），巨核細(xì)胞140個(gè)／全片，顆粒型巨核細(xì)胞占0.92（92％），網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20（20％），Coombs試驗(yàn)直接陽性，間接反應(yīng)陰性。患者最可能的診斷是（）
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是（）
治療不正確的是（）
該患者的發(fā)病與下列哪種情況有關(guān)（）
該患者的止血措施應(yīng)選下列哪項(xiàng)（）
分型應(yīng)是（）
需緊急輸血此時(shí)患者最好用下列哪種輸血方法（）
該患者如進(jìn)行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達(dá)半年，血小板仍在18×109／L～30×109／L之間，請(qǐng)選擇下一步的治療方案（）