單項選擇題男性,54歲,2~3年前頸椎攝片示骨質增生。1個月來雙下肢麻木,逐漸由雙足向上發(fā)展至雙側腹股溝處。近1周出現雙上肢麻木及無力,無排尿排便障礙,曾在當地進行針炙治療癥狀無緩解。若經檢查確診為頸椎間盤突出癥、椎管狹窄,選擇手術治療的主要目的是()
A.早期解除脊髓壓迫,避免血管受壓導致的脊髓缺血、水腫和滲出
B.早期解除脊髓壓迫,恢復脊髓功能
C.早期解除脊髓壓迫,防止脊髓水腫變性
D.早期解除脊髓壓迫,防止并發(fā)癥
E.早期解除脊髓壓迫,防止長期受壓而致截癱
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1.單項選擇題男性,54歲,2~3年前頸椎攝片示骨質增生。1個月來雙下肢麻木,逐漸由雙足向上發(fā)展至雙側腹股溝處。近1周出現雙上肢麻木及無力,無排尿排便障礙,曾在當地進行針炙治療癥狀無緩解。病史詢問應注意()
A.發(fā)病形式及演變過程
B.首先癥狀及伴隨癥狀
C.是否伴隨括約肌功能障礙
D.外傷及發(fā)熱史
E.以上全部
2.單項選擇題男性,54歲,2~3年前頸椎攝片示骨質增生。1個月來雙下肢麻木,逐漸由雙足向上發(fā)展至雙側腹股溝處。近1周出現雙上肢麻木及無力,無排尿排便障礙,曾在當地進行針炙治療癥狀無緩解。體檢最應注意的是()
A.肌力
B.肌張力
C.感覺障礙分布
D.病理反射
E.生理反射
3.單項選擇題男性,42歲。有胃潰瘍出血胃大部切除手術史,近2月自覺四肢末端麻木,走路不穩(wěn)如踩棉花樣,閉眼時明顯。該病人體檢時可能發(fā)現以下異常體征,除外()
A.痙攣性輕癱
B.上、下肢遠端痛覺缺失
C.視力下降
D.腱反射亢進
E.胸7平面以下痛覺缺失
4.單項選擇題男性,42歲。有胃潰瘍出血胃大部切除手術史,近2月自覺四肢末端麻木,走路不穩(wěn)如踩棉花樣,閉眼時明顯。臨床首先考慮的診斷為()
A.末梢神經炎
B.格林-巴利綜合征
C.亞急性脊髓聯合變性
D.小腦性共濟失調
E.多發(fā)性腦梗死
5.單項選擇題男性,42歲。有胃潰瘍出血胃大部切除手術史,近2月自覺四肢末端麻木,走路不穩(wěn)如踩棉花樣,閉眼時明顯。
下列哪項檢查對診斷最有幫助()
A.肌電圖
B.腰穿
C.腦CT
D.血維生素B12濃度測定
E.腰椎MRI