單項(xiàng)選擇題

女患，55歲，腦梗死后第3日出現(xiàn)意識(shí)不清。查體，血壓190/100mmHg，右側(cè)偏癱，腰椎穿刺檢查腦脊液壓力為280mmH2O。首選的治療藥物是（）

A.降壓藥
B.擴(kuò)張血管藥
C.尿激酶靜脈點(diǎn)滴
D.20%甘露醇靜脈滴注
E.低分子肝素腹部皮下注射


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1.單項(xiàng)選擇題男患，70歲，以“眩暈、嘔吐、言語(yǔ)不清20小時(shí)”為主訴來(lái)診。既往腦動(dòng)脈硬化癥病史6年，查體：聲音嘶啞、吞咽困難、構(gòu)音障礙，右眼裂小、瞳孔小、水平眼震，右側(cè)面部及左半身痛覺(jué)減退，右側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。診斷考慮為（）

A.右側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成
B.左側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成
C.右側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成
D.左側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成
E.右側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)多梗死性癡呆臨床表現(xiàn)的表述正確的是（）

A.大腦前動(dòng)脈影響了額葉內(nèi)側(cè)部，表現(xiàn)為淡漠和執(zhí)行功能障礙
B.進(jìn)行性、隱匿性病程，表現(xiàn)為伴有反復(fù)發(fā)作的限局性神經(jīng)功能缺損的癡呆
C.屬于低灌注性血管性癡呆
D.常表現(xiàn)為反復(fù)多次突然發(fā)病的腦卒中，階梯式加重、波動(dòng)病程的認(rèn)知功能障礙
E.是一種遺傳性血管病，晚期發(fā)展為血管性癡呆

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腦淀粉樣血管病的表述錯(cuò)誤的（）

A.是由淀粉樣物質(zhì)在軟腦膜和大腦皮質(zhì)小動(dòng)脈中層沉積導(dǎo)致的腦血管疾病
B.以反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性腦葉出血最為多見(jiàn)
C.MRI梯度回波發(fā)現(xiàn)陳舊的點(diǎn)狀出血灶可能提示CAA
D.好發(fā)部位是基底節(jié)區(qū)
E.腦活檢可見(jiàn)動(dòng)脈壁內(nèi)淀粉樣物質(zhì)廣泛沉積

5.單項(xiàng)選擇題蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣出現(xiàn)（）

A.病后1～2天開(kāi)始發(fā)生、10～14天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期
B.病后3～5天開(kāi)始發(fā)生、5～14天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期
C.病后12～24小時(shí)開(kāi)始發(fā)生，15～21天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期
D.病后12～24小時(shí)開(kāi)始發(fā)生，5～10天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期
E.病后5～7天開(kāi)始發(fā)生，21～28天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的表述不正確的是（）

A.發(fā)作突然
B.持續(xù)時(shí)間通常在幾分鐘至1小時(shí)
C.常反復(fù)發(fā)作
D.每次發(fā)作常涉及相同的某一動(dòng)脈供血的腦功能區(qū)
E.癥狀、體征持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，但在2～3周內(nèi)完全恢復(fù)，不留后遺癥

7.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)有助于診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血（）

A.明顯的意識(shí)障礙
B.腦膜刺激征
C.均勻一致血性腦脊液
D.突然發(fā)生劇烈頭痛
E.起病急驟，情緒激動(dòng)等因素為其誘因

8.單項(xiàng)選擇題對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷具有提示作用的體征為（）

A.乳頭水腫
B.感覺(jué)障礙
C.腦神經(jīng)麻痹
D.腦膜刺激征
E.玻璃體下出血

9.單項(xiàng)選擇題蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)（）

A.頭痛、嘔吐
B.腦膜刺激征
C.腰椎穿刺時(shí)發(fā)現(xiàn)均勻一致的血性腦脊液
D.一側(cè)動(dòng)跟神經(jīng)麻痹
E.偏癱

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腦血管疾病的病變部位的表述不正確的是（）

A.腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動(dòng)脈
B.腦栓塞以大腦中動(dòng)脈阻塞最常見(jiàn)
C.腦出血的血管最多在豆紋動(dòng)脈
D.腦橋出血多由基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈破裂所致
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見(jiàn)