單項選擇題二十六歲初孕婦,妊娠30周,頭痛5日就診。查體:血壓160/110mmHg,脈搏90次/分。宮底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小時,水腫(+)。患者住院后不必要的措施是()
A.臥床休息,左側臥位
B.靜注地西泮10mg
C.給予呋塞米
D.給予硫酸鎂
E.給予拉貝洛爾
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1.單項選擇題女性,25歲,平時月經規(guī)則,停經30周,2日前無誘因出現不規(guī)則下腹痛,陣發(fā)性,今日出現較多量陰道流液,清亮。體檢:子宮底高27cm,胎心率150次/分,宮口閉,陰道內液體pH>7。次日,患者體溫升高至38.5℃,宮縮較前頻密且增強,且有明顯下腹部壓痛,胎心率持續(xù)波動在165~170次/分。血常規(guī):WBC21×10/L。此時最佳的處理方法是()
A.加強抗生素的使用
B.物理降溫治療
C.加強宮縮抑制劑用量
D.盡快終止妊娠
E.抗炎同時加強宮縮劑用量
2.單項選擇題女性,25歲,平時月經規(guī)則,停經30周,2日前無誘因出現不規(guī)則下腹痛,陣發(fā)性,今日出現較多量陰道流液,清亮。體檢:子宮底高27cm,胎心率150次/分,宮口閉,陰道內液體pH>7。本例應診斷為()
A.先兆流產
B.難免流產
C.先兆早產
D.早產臨產
E.妊娠合并盆腔炎
3.單項選擇題女性,25歲,平時月經規(guī)則,停經30周,2日前無誘因出現不規(guī)則下腹痛,陣發(fā)性,今日出現較多量陰道流液,清亮。體檢:子宮底高27cm,胎心率150次/分,宮口閉,陰道內液體pH>7。最佳的處理方法是()
A.剖宮產終止妊娠
B.靜脈點滴縮宮素
C.臥床休息
D.靜脈點滴抗生素及宮縮抑制劑
E.肌內注射黃體酮
4.單項選擇題女性,26歲,停經50后出現陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時突然右下腹撕裂樣疼痛。檢查:血壓90/60mmHg,面色蒼白,下腹稍膨隆,右下腹壓痛明顯,肌緊張不明顯,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:子宮稍大稍軟,右附件區(qū)觸及有壓痛包塊,邊界不清,陰道后穹隆稍飽滿,有觸痛。實驗室檢查:尿妊娠試驗(+),Hb96g/L。此時最有價值的輔助檢查方法是()
A.B型超聲檢查
B.診斷性刮宮
C.陰道后穹隆穿刺
D.血常規(guī)、CRP檢查
E.腹部X線檢查
5.單項選擇題女性,26歲,停經50后出現陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時突然右下腹撕裂樣疼痛。檢查:血壓90/60mmHg,面色蒼白,下腹稍膨隆,右下腹壓痛明顯,肌緊張不明顯,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:子宮稍大稍軟,右附件區(qū)觸及有壓痛包塊,邊界不清,陰道后穹隆稍飽滿,有觸痛。實驗室檢查:尿妊娠試驗(+),Hb96g/L。此時應行的緊急處理是()
A.快速補充平衡液
B.快速輸入濃縮紅細胞
C.使用廣譜抗生素
D.糾正休克同時行剖腹探查術
E.查血hCG,根據結果決定治療方案
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