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單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎血清脂肪酶常在起病后多長時(shí)間上升（）。

A.6～12／小時(shí)
B.3～5天
C.48小時(shí)
D.24～72／小時(shí)
E.12～24小時(shí)

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1.單項(xiàng)選擇題 男性，30歲，飲酒飽餐后，上腹劇痛，嘔吐，吐后腹痛加劇。查體：脈搏118次／分，血壓80／60mmHg，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛，腸鳴音消失，查血白細(xì)胞21．5×10⁹／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血鈣1．6mmol／L，該患者最可能的診斷是（）。

A.絞窄性腸梗阻
B.潰瘍病急性穿孔
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.急性化膿性闌尾炎

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2.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，腹痛，腹脹，嘔吐6小時(shí)，查體：血壓120／80mmHg，呼吸18次／分，上腹壓痛輕微，血清淀粉酶750U（Somogyi法），下列治療不合適的是（）。

A.胃腸減壓
B.禁食
C.肌注阿托品
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.奧美拉唑靜脈滴注

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3.單項(xiàng)選擇題男性，78歲，嘔吐，腹脹21小時(shí)，無明顯腹痛，查體：腹肌緊張，血清淀粉酶250U（Somogyi法），血鈣1．7mmol／L，最可能的診斷是（）。

A.急性心肌梗死
B.急性輕度胰腺炎
C.急性重癥胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔

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4.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，上腹痛12小時(shí)，腹脹，闌尾切除術(shù)后5年，查體：上腹壓痛，脅腹皮膚呈灰紫色斑，血清淀粉酶<5U（Somogyi法）。最可能的診斷是（）。

A.急性腸梗阻
B.急性輕度胰腺炎
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性重癥胰腺炎

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5.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，上腹痛6小時(shí)，腹脹，嘔吐，血壓80／50mmHg，脈搏120次／分，血清淀粉酶250Som-ogyi單位，下列判定不合適的是（）。

A.急性腸梗阻
B.急性重癥胰腺炎
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.可排除急性胰腺炎

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6.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，上腹疼痛7年余，進(jìn)高脂餐易出現(xiàn)疼痛，上腹輕壓痛，ERCP顯示胰管扭曲變形，結(jié)石影，可能的診斷是（）。

A.慢性胃炎
B.慢性胰腺炎
C.慢性膽囊炎
D.胃腸神經(jīng)功能紊亂
E.胰腺癌

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7.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，上腹疼痛5年余，平臥時(shí)加重，彎腰可減輕，查體上腹輕度壓痛，X線腹部攝片有胰區(qū)鈣化，可能的診斷是（）。

A.慢性胃炎
B.慢性淺表性胃炎
C.慢性萎縮性胃炎
D.慢性膽囊炎
E.慢性胰腺炎

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8.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，腹痛2天，嘔吐，腹脹，血清淀粉酶750U（Somogyi法），血壓80／50mmHg，脈搏120次／分，最恰當(dāng)?shù)脑\斷為（）。

A.急性腸梗阻伴休克
B.急性出血壞死型胰腺炎并休克
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.幽門不全梗阻

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9.單項(xiàng)選擇題男性，38歲。飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹痛，14小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難，40次／分，高熱，動(dòng)脈血氧分壓低于7．98kPa，下列治療哪項(xiàng)是不合適的（）。

A.禁食
B.胃腸減壓
C.腎上腺糖皮質(zhì)激素
D.人工呼吸機(jī)
E.阿托品

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10.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎形成膿腫的時(shí)間為（）。

A.病后1小時(shí)
B.病后24小時(shí)
C.病后48小時(shí)
D.病后2～3天
E.病后2～3周

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