單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,妊娠6個(gè)月,獨(dú)自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,惡心,不伴吐瀉,無(wú)不潔飲食史,來(lái)院急診。查體:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入診室,全身皮膚、黏膜無(wú)黃染及淤點(diǎn)。雙肺呼吸音正常,未聞及干、濕啰音,心率80次/min,律齊,無(wú)雜音。下腹膨隆,上腹軟,輕度壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾不大,腸鳴音存在。在下列診療計(jì)劃中,應(yīng)選擇()。

A.再查血淀粉酶,腹部B型超聲
B.胃鏡
C.胸、上腹部CT
D.胸部X線平片
E.腹部X線平片


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7.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,間歇性中上腹痛1年,程度輕,可自行緩解。上腹痛再發(fā)10h,病前進(jìn)食特辣火鍋,腹痛逐漸加重不緩解,惡心,8h前曾排黃色成形便1次。查體:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入診室,輕度脫水貌,全身皮膚、黏膜無(wú)黃染及淤點(diǎn)。雙肺呼吸音正常,未聞及干、濕啰音,心率80次/min,律齊,無(wú)雜音。腹平軟,上腹輕度壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。應(yīng)該采取的措施是()。

A.禁食,補(bǔ)液200ml/h,左氧氟沙星,奧美拉唑,隨訪血淀粉酶,MRCP
B.禁食,補(bǔ)液,左氧氟沙星,奧美拉唑,胃腸減壓,隨訪血、尿淀粉酶,腹部CT
C.禁食,補(bǔ)液200ml/h,奧美拉唑,胃腸減壓,隨訪血淀粉酶,MRCP
D.補(bǔ)液,胃腸減壓,甲氧氯普胺10mg,肌內(nèi)注射,噻替哌50mg,肌內(nèi)注射,測(cè)血脂肪酶,腹部CT
E.補(bǔ)液,左氧氟沙星,奧美拉唑,胃腸減壓,隨訪血常規(guī)及血、尿淀粉酶

9.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,間歇性中上腹痛1年,程度輕,可自行緩解。上腹痛再發(fā)10h,病前進(jìn)食特辣火鍋,腹痛逐漸加重不緩解,惡心,8h前曾排黃色成形便1次。查體:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入診室,輕度脫水貌,全身皮膚、黏膜無(wú)黃染及淤點(diǎn)。雙肺呼吸音正常,未聞及干、濕啰音,心率80次/min,律齊,無(wú)雜音。腹平軟,上腹輕度壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。下列檢查最合理的是()。

A.血、尿、糞常規(guī),胃鏡,B型超聲,血、尿淀粉酶
B.血常規(guī)、B型超聲、血淀粉酶、肝功能、血糖
C.血常規(guī),糞隱血,胃鏡,B型超聲,血、尿淀粉酶,心電圖
D.血常規(guī)、腹部X線平片、B型超聲、心電圖
E.血、尿、糞常規(guī),胃鏡,血、尿淀粉酶,腹部CT

10.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,間歇性中上腹痛1年,程度輕,可自行緩解。上腹痛再發(fā)10h,病前進(jìn)食特辣火鍋,腹痛逐漸加重不緩解,惡心,8h前曾排黃色成形便1次。查體:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入診室,輕度脫水貌,全身皮膚、黏膜無(wú)黃染及淤點(diǎn)。雙肺呼吸音正常,未聞及干、濕啰音,心率80次/min,律齊,無(wú)雜音。腹平軟,上腹輕度壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。下列臨時(shí)治療措施最合理的是()。

A.禁食,監(jiān)測(cè)生命體征,暫不給予藥物治療,等待檢查結(jié)果
B.留院觀察,禁食,5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml,靜脈滴注,阿托品1mg,肌內(nèi)注射
C.禁食,0.9%氯化鈉溶液500ml,靜脈滴注,奧美拉唑20mg,靜脈滴注
D.禁食,0.9%氯化鈉溶液100ml+左氧氟沙星0.2g,靜脈滴注,2次/d
E.禁食,0.9%氯化鈉溶液500ml,靜脈滴注,胃復(fù)安10mg,肌內(nèi)注射,噻替哌50mg,肌內(nèi)注射