單項選擇題男性,58歲。言語不清半天伴右側(cè)肢體活動障礙8小時。體檢:運動性失語,右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)肢體癱瘓,右側(cè)半身感覺障礙。急查頭顱CT未見異常。

發(fā)病第3天出現(xiàn)高熱,體溫40℃。血象WBC10.04×109/L(10040/mm3),中性0.85(85%),淋巴0.15(15%),最可能的原因()

A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.中樞性發(fā)熱
D.吸收熱
E.感冒(病毒感染)


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2.單項選擇題女性,60歲。長期頭暈不適,未就診。本次突然發(fā)病,意識不清2小時,送醫(yī)院診斷為腦出血。腦出血最常見的病因為()

A.腦內(nèi)先天性動、靜脈畸形
B.腦動脈炎管壁壞死
C.腦瘤出血
D.血液病并發(fā)腦出血
E.高血壓動脈硬化

4.單項選擇題女性,60歲。長期頭暈不適,未就診。本次突然發(fā)病,意識不清2小時,送醫(yī)院診斷為腦出血。上述病人出現(xiàn)腦疝后正確的體位應為()

A.頭低腳低位
B.頭低腳高位
C.頭及上半身高30°,腳低位
D.頭及上半身高15°,腳低位
E.平臥位

6.單項選擇題男性,56歲。既往有高血壓病史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4小時伴嘔吐2次送入急診室。體檢:BP26/14kPa,左側(cè)上下肢肌力0度,肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。該患者以下哪項診斷最為可能()

A.右側(cè)大腦中動脈主干血栓形成
B.左側(cè)大腦中動脈主干血栓形成
C.右側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血
D.左側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血
E.小腦出血

7.單項選擇題男性,56歲。既往有高血壓病史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4小時伴嘔吐2次送入急診室。體檢:BP26/14kPa,左側(cè)上下肢肌力0度,肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。根據(jù)假設信息中的病情變化,以下哪項處理是錯誤的()

A.20%甘露醇250ml立即靜脈推注
B.立即腰穿,放出適量腦脊液,降低顱內(nèi)壓
C.利血平1mg肌內(nèi)注射
D.西咪替丁靜滴,預防上消化道出血
E.保持呼吸道通暢

9.單項選擇題男性,56歲。既往有高血壓病史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4小時伴嘔吐2次送入急診室。體檢:BP26/14kPa,左側(cè)上下肢肌力0度,肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。下列哪項治療原則不適用于該患者()

A.保持大、小便通暢
B.平穩(wěn)控制血壓
C.保持呼吸道通暢
D.大量靜滴高滲葡萄糖溶液,維持高水平血糖,降低顱內(nèi)壓
E.請神經(jīng)外科會診,協(xié)助治療