單項(xiàng)選擇題女,24歲,G1P0,孕40周,頭位臨產(chǎn)8小時,宮口開大5cm。提示:新生兒出生1分鐘時心率88次/分,呼吸19次/分,不規(guī)則,四肢屈肌張力略大,吸痰,咽有反射,軀干紅潤,四肢發(fā)紺。Apgar評分正確的是()
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
F.9分
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1.多項(xiàng)選擇題女,27歲,孕2產(chǎn)0,因腹痛伴肛門墜脹8小時入院。既往月經(jīng)正常,末次月經(jīng)9月26日.9月30日晚10點(diǎn)開始腹痛,以下腹為主,呈持續(xù)性漸加重,伴肛門墜脹。查T38℃,P108次/分,下腹壓痛,有反跳痛及肌緊張,外陰正常,陰道內(nèi)少量血性分泌物,宮頸中度糜爛,舉痛明顯,子宮前位,大小正常,活動欠佳,雙附件區(qū)壓痛,未捫及包塊,后穹隆較飽滿。該患者首先需要做的輔助檢查有()
A.超聲
B.血常規(guī)
C.后穹隆穿刺
D.血HCG
E.尿HCG
F.血CA125
2.單項(xiàng)選擇題女,27歲,孕2產(chǎn)0,因腹痛伴肛門墜脹8小時入院。既往月經(jīng)正常,末次月經(jīng)9月26日.9月30日晚10點(diǎn)開始腹痛,以下腹為主,呈持續(xù)性漸加重,伴肛門墜脹。查T38℃,P108次/分,下腹壓痛,有反跳痛及肌緊張,外陰正常,陰道內(nèi)少量血性分泌物,宮頸中度糜爛,舉痛明顯,子宮前位,大小正常,活動欠佳,雙附件區(qū)壓痛,未捫及包塊,后穹隆較飽滿。血常規(guī)提示:WBC13×109/L,中性粒細(xì)胞80%,考慮可能的診斷是。()
A.急性盆腔炎
B.宮外孕
C.宮頸炎
D.闌尾炎
E.黃體破裂
3.多項(xiàng)選擇題女,27歲,孕2產(chǎn)0,因腹痛伴肛門墜脹8小時入院。既往月經(jīng)正常,末次月經(jīng)9月26日.9月30日晚10點(diǎn)開始腹痛,以下腹為主,呈持續(xù)性漸加重,伴肛門墜脹。查T38℃,P108次/分,下腹壓痛,有反跳痛及肌緊張,外陰正常,陰道內(nèi)少量血性分泌物,宮頸中度糜爛,舉痛明顯,子宮前位,大小正常,活動欠佳,雙附件區(qū)壓痛,未捫及包塊,后穹隆較飽滿。此患者入院處理下列哪些項(xiàng)正確()
A.半臥位
B.補(bǔ)液糾酸
C.請外科會診
D.抗感染治療
E.剖腹探查
4.多項(xiàng)選擇題女,27歲,孕2產(chǎn)0,因腹痛伴肛門墜脹8小時入院。既往月經(jīng)正常,末次月經(jīng)9月26日.9月30日晚10點(diǎn)開始腹痛,以下腹為主,呈持續(xù)性漸加重,伴肛門墜脹。查T38℃,P108次/分,下腹壓痛,有反跳痛及肌緊張,外陰正常,陰道內(nèi)少量血性分泌物,宮頸中度糜爛,舉痛明顯,子宮前位,大小正常,活動欠佳,雙附件區(qū)壓痛,未捫及包塊,后穹隆較飽滿。提示:患者半年來與男友同居,平時白帶多,時呈膿性,否認(rèn)經(jīng)期性交史,近半年來否認(rèn)墮胎史。下列哪些檢查必要()
A.宮頸分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及涂片革蘭氏染色檢查
B.診斷性刮宮送檢
C.血常規(guī)白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)
D.后穹隆穿刺
E.B超檢查
5.多項(xiàng)選擇題女,30歲,單胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宮產(chǎn),手術(shù)進(jìn)行順利,術(shù)后靜脈預(yù)防感染3天,后改為口服藥物4天,術(shù)后第7天出院;出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院,入院時體溫39.5℃。根據(jù)上述病例可能考慮的診斷是()
A.急性乳腺炎
B.乳腺乳汁淤積
C.急性膀胱炎
D.急性盆腔炎,包括子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、盆腔結(jié)締組織炎和盆腔腹膜炎
E.上呼吸道感染
F.糖尿病酮癥
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經(jīng)放羊水治療3周后孕婦2次出現(xiàn)羊水過多,經(jīng)檢查胎兒已成熟,決定行人工破膜引產(chǎn),下列哪些處理錯誤()
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