男性,30歲,腹腔積液患者,腹壁稍緊張,輕壓痛,肝脾未觸及,無(wú)頸靜脈怒張,心界不大,心率90次/分,律齊,無(wú)雜音,血壓112/67mmHg,呼吸音正常。血常規(guī)檢查:Hb為100g/L,白細(xì)胞9.8×;109/L,中性70%,AST180U/L,血總蛋白:52g/L,白/球蛋白23/30。腹腔積液常規(guī):淺黃色,比重1.018,Revalta(+),細(xì)胞數(shù)為:560×;106/L,淋巴細(xì)胞74%,診斷最大可能是()。
A.肝硬化并肝癌
B.肝硬化并結(jié)核性腹膜炎
C.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
D.腹膜惡性腫瘤
E.縮窄性心包炎
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A.毛花苷C靜脈注射
B.氫氯噻嗪口服
C.放腹腔積液
D.口服甘露醇
E.硫酸鎂導(dǎo)瀉
A.腹腔積液細(xì)菌培養(yǎng)
B.血細(xì)菌培養(yǎng)
C.腹腔積液涂片染色查細(xì)菌
D.腹部平片
E.抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用
A.肝性腦病Ⅰ期
B.肝性腦?、蚱?br />
C.肝性腦病Ⅲ期
D.肝性腦?、羝?br />
E.亞臨床肝性腦病
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
B.血γ–谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測(cè)定
C.胸部透視
D.放射性核素掃描
E.腹部B超檢查
A.結(jié)節(jié)性肝硬化
B.巨塊型肝癌
C.硬化型肝癌
D.肝血管瘤
E.脂肪肝
最新試題
數(shù)月后,患者進(jìn)行B超檢查,發(fā)現(xiàn)肝右葉多個(gè)腫物,1小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈腹痛,心悸,大汗,繼而昏迷??赡馨l(fā)生了什么情況()。
此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理為()。(提示:患者入院后給予保肝、退黃、利尿及營(yíng)養(yǎng)支持治療,2d后自覺(jué)腹脹加重,監(jiān)測(cè)肝功能情況提示:血清氨基轉(zhuǎn)移酶有所下降,膽紅素繼續(xù)上升。)
在接下來(lái)的治療中,正確的是()。(提示:經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定,繼之應(yīng)用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個(gè)月肝功能正常。)
為協(xié)助診斷,入院后需行的檢查包括()。(提示:查體:生命體征平穩(wěn),慢性肝病面容,可見(jiàn)肝掌,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,脾左肋下3cm可及,移動(dòng)性濁音陰性。生理反射存在,病理反射未引出。)
為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最無(wú)價(jià)值()。
AFP400μg/L,CT、B超均未見(jiàn)異常,應(yīng)如何診斷原發(fā)性肝癌,排除活動(dòng)性肝病()。
可提示:病情完全緩解的是()。(提示:給予患者潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量。)
該患者可能出現(xiàn)了()。(提示:入院第5天,尚未開(kāi)始治療時(shí)患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,次日出現(xiàn)黃疸,全身皮膚見(jiàn)淤點(diǎn)、淤斑及中等量腹腔積液,肝臟明顯縮小,并出現(xiàn)睡眠顛倒,間斷意識(shí)不清,血紅蛋白降至56g/L,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞8%,復(fù)查肝功能提示:氨基轉(zhuǎn)移酶下降,總膽紅素明顯上升,凝血酶原活動(dòng)度降至17%,Coomb試驗(yàn)陰性。)
下列哪項(xiàng)診斷可能()。
入院后應(yīng)首先進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目包括()。