單項選擇題患者女,34歲,體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉移酶升高,進一步檢查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞漿),AMA-M2(-)。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結合力正常。銅藍蛋白正常。首選的治療方案是()。(提示:患者尚未生育,近期準備妊娠。)
A.單用潑尼松
B.潑尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合
C.熊去氧膽酸
D.環(huán)孢素A
E.他克莫司
F.硫唑嘌呤
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1.單項選擇題患者女,34歲,體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉移酶升高,進一步檢查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞漿),AMA-M2(-)。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結合力正常。銅藍蛋白正常。目前診斷首先考慮的疾病是()。
A.自身免疫性肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.原發(fā)性硬化性膽管炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.肝豆狀核變性
2.單項選擇題患者女,34歲,體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉移酶升高,進一步檢查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞漿),AMA-M2(-)。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結合力正常。銅藍蛋白正常。此時除了利尿劑及肝性腦病的相關治療外,還需進行的治療是()。(提示:12年后,患者因大量腹腔積液、肝性腦病入院,診斷為肝硬化失代償期。)
A.單用潑尼松
B.潑尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合
C.環(huán)孢素A
D.肝移植評估
E.他克莫司
F.布地奈德
3.單項選擇題患者女,46歲;主因皮膚、鞏膜黃染4個月入院;既往風濕性關節(jié)炎病史多年;實驗室檢查:AST、ALT明顯升高。目前診斷首先考慮的疾病是()。(提示:球蛋白、IgG升高;ANA1∶160,SMA1∶320,AMA陰性;肝炎病毒標志物陰性。)
A.自身免疫性肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.原發(fā)性硬化性膽管炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.肝豆狀核變性
F.血色病
4.多項選擇題患者女,46歲;主因皮膚、鞏膜黃染4個月入院;既往風濕性關節(jié)炎病史多年;實驗室檢查:AST、ALT明顯升高。應完善的檢查是()。
A.球蛋白
B.免疫球蛋白G
C.ANA
D.SMA
E.AMA
F.肝炎病毒標志物
5.單項選擇題患者女,46歲;主因皮膚、鞏膜黃染4個月入院;既往風濕性關節(jié)炎病史多年;實驗室檢查:AST、ALT明顯升高。下一步的治療措施應為()。(提示:病理檢查可見界面性肝炎,重度的淋巴細胞及漿細胞浸潤。)
A.囑患者定期隨訪,暫不給予藥物治療
B.潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤
C.環(huán)孢素A
D.熊去氧膽酸
E.他克莫司
F.布地奈德
最新試題
下列措施有效的是()。
題型:多項選擇題
患者目前的診斷考慮()。
題型:多項選擇題
出血的原因可能為()。(提示:入院第5天,患者突然出現(xiàn)嘔吐鮮血,量約1500ml。)
題型:多項選擇題
該患者可能的診斷應包括()。
題型:多項選擇題
血氨95mmol/L,腦電圖三相波,最合適的診斷是()。
題型:單項選擇題
治療效果最佳的方法是()。
題型:單項選擇題
患者應接受的治療包括()。(提示:該患者入院后第3天行肝穿刺活檢,檢測肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測提示:骨量減少,骨密度降低。)
題型:多項選擇題
患者目前應首先接受的檢查包括()。
題型:多項選擇題
目前患者首要進行的檢查是()。
題型:單項選擇題
出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因可能為()。(提示:口服青霉胺治療2周時患者自覺手抖較前加重)
題型:多項選擇題