單項選擇題女性，26歲，養(yǎng)豬廠工人，因發(fā)熱全身酸痛5天，于7月22日入院，T40℃，眼結(jié)合膜充血，腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大，有壓痛，腓腸肌輕壓痛，肝肋下可及輕叩痛，雙腎區(qū)有叩擊痛，尿蛋白（+），每高倍視野有RBC2～3個，WBC1～2個，診斷應首先考慮（）。

A.鉤端螺旋體病
B.流行性出血熱
C.斑疹傷寒
D.傷寒
E.病毒性肝炎


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1.單項選擇題細菌性痢疾與阿米巴痢疾最重要的鑒別依據(jù)是（）。

A.發(fā)熱與毒血癥癥狀
B.糞便檢出不同病原體
C.糞便中紅、白細胞多少
D.腹痛及腹部壓痛部位
E.結(jié)腸鏡檢查不同病變

2.單項選擇題阿米巴肝膿腫最常用的檢測方法是（）。

A.肝臟B超檢查
B.腹部CT檢查
C.腹部MRI、檢查
D.膜部X線平片
E.肝臟同位素掃描

3.單項選擇題女性，56歲。昨日吃不沾水果，夜間出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉，大便有膿血，量少，日10余次，伴里急后重。體檢：體溫39.5℃，血壓正常，神志清，心肺無異常，左下腹有壓痛，無反跳痛，血白細胞18×109／L，N0.85，大便鏡檢紅細胞（++），膿細胞（+++），該型菌痢的發(fā)病機制最重要的是（）。

A.具有侵襲力的菌株進入結(jié)腸黏膜固有層，并在其中繁殖引起炎癥與潰瘍
B.痢疾桿菌毒素對結(jié)腸黏膜的直接損害
C.痢疾桿菌大量繁殖引起病情嚴重
D.結(jié)腸急性彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥，形成潰瘍
E.特異性體質(zhì)對細菌毒素產(chǎn)生強烈過敏反應

4.單項選擇題痢疾桿菌是否引起細菌性痢疾取決于（）。

A.痢疾桿菌對腸黏膜有否侵襲力
B.痢疾桿菌內(nèi)毒素
C.痢疾桿菌外毒素
D.痢疾桿菌腸毒素
E.痢疾桿菌哪一群