單項選擇題患者男，55歲，因“陣發(fā)性胸痛1個月，加重1天”來診。患者每次胸痛持續(xù)約20分鐘，此次30分鐘未緩解，門診查心肌肌鈣蛋白I（TnI）0.6ng/ml，心電圖（ECG）：V1~V6導聯(lián)ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛緩解，查體：體溫36℃，脈搏55次/分，呼吸20次/分，血壓105/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意識清，呼吸平穩(wěn)，出汗，口唇無發(fā)紺，頸靜脈無充盈，心率55次/分，律齊，無雜音，雙肺未聞及干濕啰音。心電圖：ST段回落，V1~V6導聯(lián)T波倒置。該患者進入監(jiān)護室后，予抗血栓、抗心絞痛治療后，又有類似的發(fā)作數(shù)次，考慮為冠狀動脈痙攣可能性大。下一步需做的檢查是（）。

A.胸部CT
B.冠狀動脈造影
C.冠狀動脈CT血管造影
D.肺動脈CT血管造影（CTPA.
E.超聲心動圖


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6.單項選擇題感染性休克是分布性休克的典型類型。當機體遭受各種感染時，細菌、真菌、病毒等激活機體免疫炎癥系統(tǒng)，導致全身炎癥反應，最終發(fā)生感染性休克。感染性休克的血流動力學特征是（）。

A.體循環(huán)阻力降低，心排血量增加，肺循環(huán)阻力增加
B.體循環(huán)阻力升高，心排血量減少，肺循環(huán)阻力減少
C.體循環(huán)阻力降低，心排血量增加，肺循環(huán)阻力減少
D.體循環(huán)阻力升高，心排血量減少，中心靜脈壓降低，肺動脈楔壓降低
E.體循環(huán)阻力升高，心排血量減少，中心靜脈壓升高，肺動脈楔壓升高

7.多項選擇題增加圍術期心臟并發(fā)癥的臨床中危因素有（）。

A.高齡、高血壓和卒中史
B.超過1個月的心肌梗死
C.充血性心力衰竭病史
D.糖尿?。ㄐ枰葝u素治療者）
E.慢性腎功能不全（血肌酐>200μmol/L）

8.多項選擇題冠狀動脈造影的適應證有（）。

A.藥物難以控制的心絞痛或休息時也有嚴重的心絞痛發(fā)作
B.近期心絞痛癥狀加重
C.心電圖運動試驗（+）
D.雙嘧達莫-鉈閃爍照相存在可逆性缺損
E.超聲心動圖應激試驗有異常

9.多項選擇題心臟壓塞的主要治療方法有（）。

A.緊急心包穿刺術
B.冠狀動脈旁路移植術
C.心包腔引流術
D.劍突下經(jīng)皮心包開窗探查術
E.開胸心臟探查術

10.多項選擇題主動脈瘤的病因包括（）。

A.梅毒
B.動脈粥樣硬化
C.細菌感染
D.創(chuàng)傷性動脈瘤
E.主動脈囊性中層壞死

最新試題

對該患者的處理正確的是（）。

題型：多項選擇題

確診應進一步進行的檢查是（）。

題型：多項選擇題

目前可能的診斷是（提示心電圖：V1~V6導聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV，血清肌鈣蛋白正常。）（）。

題型：多項選擇題

該患者最有可能的診斷是（）。

題型：單項選擇題

應立即給予的處理是（提示患者出現(xiàn)意識障礙，血氣分析：Ⅰ型呼吸衰竭。）（）。

題型：多項選擇題

治療上此時不宜使用（提示住院第2天患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白。查體：心率126次/分，律齊，雙肺未聞及干濕性啰音，血壓90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），考慮合并心源性休克。）（）。

題型：單項選擇題

此時可排除的疾病是（提示實驗室檢查：血胰淀粉酶正常，心肌酶學檢查正常。心電圖正常，心臟彩色多普勒超聲：左心室舒張末期內(nèi)徑（LVD）50mm，左心房內(nèi)徑（LA）33mm，右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像（CDFI）可見舒張期五彩血流束從主動脈反流至左心室流出道，達心尖部。）（）。

題型：多項選擇題

提示圍術期有高度危險發(fā)生心臟并發(fā)癥的臨床因素是（）。

題型：單項選擇題

為明確診斷，最有意義的檢查是（）。

題型：單項選擇題

此時可確診的急性病是（提示胸部CT：主動脈腔內(nèi)可見條帶樣分隔，自升主動脈延續(xù)至胸主動脈。）（）。

題型：單項選擇題