單項(xiàng)選擇題男性,40歲,腹瀉1日,于7月20日來診,大便大量水樣便。繼之嘔吐10多次??诳?,尿少。體檢:眼窩下陷,聲音啞,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脈弱,最重要的確診方法是()。

A.測血漿比重及紅細(xì)胞容積
B.大便及嘔吐物培養(yǎng)
C.大便懸滴動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)
D.血清凝集試驗(yàn)
E.結(jié)腸鏡檢查


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3.單項(xiàng)選擇題女性,56歲。昨日吃不潔水果,夜間出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉,大便有膿血,量少,每日10余次,伴里急后重。體檢:體溫39.5℃,血壓正常,神志清,心肺無異常,左下腹有壓痛,無反跳痛,血白細(xì)胞18×10/L,N0.85,大便檢紅細(xì)胞(++),膿細(xì)胞(+++),該型菌痢的發(fā)病機(jī)制最重要的是()。

A.痢疾桿菌毒素對結(jié)腸粘膜的直接損害
B.具有侵襲力的菌株進(jìn)入結(jié)腸粘膜固有層,并在其中繁殖引起炎癥與潰瘍
C.痢疾桿菌大量繁殖引起病情嚴(yán)重
D.結(jié)腸急性彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥,形成潰瘍
E.特異性體質(zhì)對細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈過敏反應(yīng)

5.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。臍周腹痛,伴間歇性腹瀉3月,糞便呈暗紅色,腥臭。光鏡檢查:大量紅細(xì)胞,少量白細(xì)胞及夏-雷結(jié)晶。最可能的診斷是()。

A.細(xì)菌性痢疾
B.阿米巴腸病
C.腸結(jié)核
D.慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎
E.慢性血吸蟲病