單項(xiàng)選擇題男性,43歲。發(fā)熱3d伴頭痛,全身不適于8月9日去某醫(yī)院就診,按上感治療病情未減輕,體溫持續(xù)上升,于發(fā)病第10d住院。體檢:體溫40.2℃,嗜睡狀態(tài),HR100次/分,S低,肝肋下2cm,質(zhì)軟,脾肋下1cm,腹部稍脹氣。化驗(yàn):WBC4.0×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U/L,抗HBc(+),HAV(-),IgM(-),EKG示心肌損害,肥達(dá)試驗(yàn)“O”1∶80,“H”1∶160,最可能診斷是()。

A.急性無黃疸型肝炎
B.乙型腦炎
C.腦型疾病
D.病毒性心肌炎
E.傷寒


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2.單項(xiàng)選擇題中毒性菌痢的主要病理變化是()。

A.嚴(yán)重吐瀉導(dǎo)致脫水
B.代謝性酸中毒
C.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂
D.急性微循環(huán)障礙
E.腦水腫,顱內(nèi)高壓

3.單項(xiàng)選擇題男性,39歲。慢性間歇性腹痛半年,腹痛時(shí)伴腹瀉,大便每日4~5次,呈果醬樣,量中等,伴里急后重,臨床疑為阿米巴痢疾,下列哪項(xiàng)檢查最具確診價(jià)值()。

A.大便光鏡檢找到活動(dòng)的吞噬紅細(xì)胞的阿米巴滋養(yǎng)體
B.大便找到結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體
C.大便中有成團(tuán)紅細(xì)胞,少量白細(xì)胞及夏-雷結(jié)晶
D.大便培養(yǎng)
E.乙狀結(jié)腸鏡見直腸有典型潰瘍

4.單項(xiàng)選擇題傷寒的流行病學(xué)哪項(xiàng)不正確()。

A.病人和帶菌者是傳染源
B.水源傳染是暴發(fā)主要原因
C.散發(fā)病例都因進(jìn)食污染食物
D.病后有持久免疫力少有二次發(fā)病
E.終年見,夏季多

5.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,腹瀉1日,于7月20日來診,大便大量水樣便。繼之嘔吐10多次??诳?,尿少。體檢:眼窩下陷,聲音啞,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脈弱,最重要的確診方法是()。

A.測血漿比重及紅細(xì)胞容積
B.大便及嘔吐物培養(yǎng)
C.大便懸滴動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)
D.血清凝集試驗(yàn)
E.結(jié)腸鏡檢查