患者女,45歲,持續(xù)高熱伴上腹痛5d,鞏膜黃染2d入院。體格檢查:急性熱病容,意識(shí)清醒,鞏膜黃染,體溫39.6℃,呼吸急促(32次/min),血壓75/45mmHg,心率120次/min,律齊。右上腹壓痛明顯。血常規(guī)WBC21×109/L,中性0.90。
該患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和發(fā)紺,呼吸40次/min,血氧分壓6.5kPa,胸部X線片示:兩肺大片狀浸潤(rùn)陰影。應(yīng)采取的急救措施是()
A.面罩吸氧
B.機(jī)械通氣
C.輸新鮮血
D.血液透析
E.加大抗生素劑量
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患者女,45歲,持續(xù)高熱伴上腹痛5d,鞏膜黃染2d入院。體格檢查:急性熱病容,意識(shí)清醒,鞏膜黃染,體溫39.6℃,呼吸急促(32次/min),血壓75/45mmHg,心率120次/min,律齊。右上腹壓痛明顯。血常規(guī)WBC21×109/L,中性0.90。
能提示血中有內(nèi)毒素的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.血乳酸測(cè)定
C.血清丙氨酸基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定
D.溶解物試驗(yàn)
E.3P試驗(yàn)
患者女,45歲,持續(xù)高熱伴上腹痛5d,鞏膜黃染2d入院。體格檢查:急性熱病容,意識(shí)清醒,鞏膜黃染,體溫39.6℃,呼吸急促(32次/min),血壓75/45mmHg,心率120次/min,律齊。右上腹壓痛明顯。血常規(guī)WBC21×109/L,中性0.90。
應(yīng)首選的抗生素是()
A.青霉素+鏈霉素
B.亞胺培南+甲硝唑
C.萬(wàn)古霉素+利福平
D.亞胺培南+氟康唑
E.頭孢他啶+丁胺卡那霉素
患者女,45歲,持續(xù)高熱伴上腹痛5d,鞏膜黃染2d入院。體格檢查:急性熱病容,意識(shí)清醒,鞏膜黃染,體溫39.6℃,呼吸急促(32次/min),血壓75/45mmHg,心率120次/min,律齊。右上腹壓痛明顯。血常規(guī)WBC21×109/L,中性0.90。
導(dǎo)致該病例膿毒性休克的病原菌,應(yīng)首先考慮()
A.肺炎鏈球菌
B.表皮葡萄球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.大腸埃希菌
E.白念珠菌
患者男,28歲,1周前有牙痛史,繼而患“感冒”,出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳膿痰。體格檢查:體溫39.8℃,呼吸急促,呈急性重病容,心率102次/min,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺未聞及干、濕啰音。血常規(guī):WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。
首選治療措施是()
A.止咳祛痰
B.治療患病的牙齒
C.青霉素抗感染
D.氧療
E.給予糖皮質(zhì)激素
患者男,28歲,1周前有牙痛史,繼而患“感冒”,出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳膿痰。體格檢查:體溫39.8℃,呼吸急促,呈急性重病容,心率102次/min,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺未聞及干、濕啰音。血常規(guī):WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。
對(duì)該患者的病因?qū)W診斷,最常用的方法是()
A.胸部B超
B.CT檢查
C.支氣管鏡檢查
D.痰培養(yǎng)
E.支氣管造影
最新試題
急診醫(yī)師必須考慮或強(qiáng)調(diào)的問(wèn)題包括()
提示:血鉀3.7mmol/L,鈉156mmol/L,氯110mmol/L,鈣2.5mmol/L,血糖38.8mmol/L。AB23mmol/L,BE-2.8mmol/L,SaO292%,血漿滲透壓358mmol/L。頭顱CT無(wú)明顯異常?;颊吣壳暗脑\斷為()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查為()
經(jīng)上述處理出血仍不止,一般先采取的措施是()
該患者在急診室的緊急處理包括()
判斷有無(wú)活動(dòng)性出血的最可靠依據(jù)是()
患者訴頭痛難忍,首選治療藥物為()
檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)出血,下一步治療方案為()
急診處理措施包括()
可用于控制患者癲癇持續(xù)發(fā)作的藥物有()