多項選擇題患者男性,46歲,反復(fù)發(fā)作腹瀉、左下腹痛伴膿血使4年余,食欲下降,多次大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性,反復(fù)抗生素治療無效,否認(rèn)結(jié)核病史及急性細(xì)菌性痢疾病史。查體:T37.5℃,面色蒼白,心肺(-),腹平軟,左下腹輕壓痛,無反跳痛,未及包塊,Hb76g/L,WBC12.5×109/L,其中N75.8%.ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD試驗(1:10000)(-),大便常規(guī):RBC(+),WBC(-),多次大便細(xì)菌培養(yǎng)均陰性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X線鋇灌腸示乙狀結(jié)腸及直腸黏膜粗亂及顆粒樣改變,多發(fā)性淺潰瘍,結(jié)腸袋消失,腸壁變硬,腸管縮短、變細(xì)。若行111In-Oxine-WBC炎癥顯像,其敘述正確的是()。

A.無需腸道準(zhǔn)備
B.影像質(zhì)量好于99mTc-HMPAO-WBC顯像
C.腸道病變往往在注射顯像劑后2小時即可出現(xiàn)放射性分布異常濃聚,24小時及48小時延遲相示相應(yīng)部位仍呈放射性分布異常濃聚
D.正常的胃腸道及腎內(nèi)均無明最放射性濃聚
E.抗生素治療對顯像診斷的陽性率影響甚大
F.可評價腸道病變的范圍、復(fù)發(fā)及治療的效果


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7.多項選擇題患者男性,46歲??人?周入院。干咳,無咯血,無畏寒、發(fā)熱,否認(rèn)結(jié)核病史。一直從事銀行業(yè)工作。血常規(guī):WBC6.7×10/L,其中N52%,L40%,E0.8%.PPD(1:2000)試驗:(±),ESR35mm/h。胸部CT示右下肺內(nèi)基底段見一約1.6cm×1.8cm結(jié)節(jié),無分葉、毛刺及胸膜牽拉征。為進(jìn)一步鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì),擬行18F-FDGPET/CT顯像。對可能出現(xiàn)的18F-FDGPET/CT征象的解讀不正確的是()。

A.SUV低于2.0,考慮結(jié)節(jié)良性病變可能性大
B.SUV高于2.5,且延遲相SUV超過早期相SUV,考慮結(jié)節(jié)惡性病變可能性大
C.惡性腫瘤病變SUV與病灶病理分化程度呈正相關(guān)
D.惡性腫瘤病變SUV愈高,則患者預(yù)后相對愈差
E.若患者血糖水平增高,分析18F-FDGPET/CT結(jié)果時應(yīng)考慮血糖水平的影響
F.錯構(gòu)瘤常呈陽性結(jié)果

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確診的首選檢查是()。

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對于該患者的疾病,首先懷疑的診斷是()。

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該患者腎圖可表現(xiàn)為()。

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如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶,最有可能的診斷是()。

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雙腎B超顯示:左腎輪廓增大,皮質(zhì)菲薄,考慮為左腎重度腎盂積水?;颊卟檠篊r280μmol/L,BUN57.0mmol/L,此時需慎用的檢查是()。

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如果該患者在131I治療后2周患上呼吸道感染,之后出現(xiàn)發(fā)熱(體溫39℃)、心慌(HR160次/分)、煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。此時患者治療所需的理想藥物有()。

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若結(jié)節(jié)代謝局灶性異常增高,需排除的假陽性病例有()。

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該患者訴說1周前曾經(jīng)患有感冒,現(xiàn)頸部疼痛,伴有低熱。查體,甲狀腺輕觸痛。甲狀腺ECT顯像示左葉攝取功能基本正常、右葉攝取功能輕度不均勻性減低。實驗室檢查TPOAb及TGAb正常。該患者的診斷可能是()。

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如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體,甲狀腺雙葉Ⅱ°腫大,質(zhì)地軟,未及結(jié)節(jié),甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT3I、FT4I升高,TSH降低,TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是()。

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如果上述檢查發(fā)現(xiàn)右下肢動脈相血流灌注過多,軟組織放射性清除較快,且右側(cè)股骨上段放射性攝取逐漸增加,可以首先考慮下列哪項診斷()。

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