女性,26歲,在購(gòu)物時(shí)突然尖叫一聲,即刻倒地,四肢痙攣性抽搐,口吐血紅色泡沫,小便失禁,持續(xù)約3分鐘,被人送至醫(yī)院。追問(wèn)病史,近兩日精神不振,頭痛頭暈,全身不適,常可聞及異常怪味。既往無(wú)特殊,否認(rèn)外傷史。
頭顱CT見(jiàn)左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影,該患者應(yīng)首先考慮()
A.自發(fā)性低血糖
B.癥狀性癲癇
C.特發(fā)性癲癇
D.癔癥
E.猝倒癥
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女性,26歲,在購(gòu)物時(shí)突然尖叫一聲,即刻倒地,四肢痙攣性抽搐,口吐血紅色泡沫,小便失禁,持續(xù)約3分鐘,被人送至醫(yī)院。追問(wèn)病史,近兩日精神不振,頭痛頭暈,全身不適,??陕劶爱惓9治?。既往無(wú)特殊,否認(rèn)外傷史。
以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者明確診斷意義不大()
A.氣腦造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.腦血管造影
E.腦電圖
男性,67歲,一年半前出現(xiàn)左面部間斷突發(fā)閃電樣銳痛,持續(xù)時(shí)間約10~30分鐘,伴同側(cè)面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈進(jìn)行性加重;口服卡馬西平效果欠佳。查體:患側(cè)咀嚼肌萎縮無(wú)力,角膜反射遲鈍,復(fù)視。既往高血壓病史8年余。頭顱X線檢查:可見(jiàn)卵圓孔及圓孔擴(kuò)大,鞍背及后床突受壓破壞。
該診斷最可能的是()
A.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
B.顱底蛛網(wǎng)膜炎
C.三叉神經(jīng)鞘瘤
D.腦膜瘤
E.面神經(jīng)炎
男性,67歲,一年半前出現(xiàn)左面部間斷突發(fā)閃電樣銳痛,持續(xù)時(shí)間約10~30分鐘,伴同側(cè)面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈進(jìn)行性加重;口服卡馬西平效果欠佳。查體:患側(cè)咀嚼肌萎縮無(wú)力,角膜反射遲鈍,復(fù)視。既往高血壓病史8年余。頭顱X線檢查:可見(jiàn)卵圓孔及圓孔擴(kuò)大,鞍背及后床突受壓破壞。
本病病變起源于()
A.面神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)感覺(jué)根
C.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)根
D.三叉神經(jīng)半月節(jié)
E.顱底蛛網(wǎng)膜
男性,67歲,一年半前出現(xiàn)左面部間斷突發(fā)閃電樣銳痛,持續(xù)時(shí)間約10~30分鐘,伴同側(cè)面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈進(jìn)行性加重;口服卡馬西平效果欠佳。查體:患側(cè)咀嚼肌萎縮無(wú)力,角膜反射遲鈍,復(fù)視。既往高血壓病史8年余。頭顱X線檢查:可見(jiàn)卵圓孔及圓孔擴(kuò)大,鞍背及后床突受壓破壞。
本病治療方案()
A.三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)
B.腫瘤切除術(shù)
C.抗生素治療
D.激素治療
E.三叉神經(jīng)感覺(jué)根切斷術(shù)
女性,56歲,左眼視力下降,合并突眼5個(gè)月,查體,左眼Ⅳ、Ⅵ神經(jīng)麻痹角膜反射消失。
患者術(shù)后神志清醒,但術(shù)后6小時(shí)再度出現(xiàn)昏迷,此時(shí)應(yīng)()
A.調(diào)整脫水劑的劑量
B.床頭抬高15°
C.ICU監(jiān)護(hù)
D.頭顱CT排除術(shù)后血腫
E.使用地西泮防治癲癇
女性,56歲,左眼視力下降,合并突眼5個(gè)月,查體,左眼Ⅳ、Ⅵ神經(jīng)麻痹角膜反射消失。
MRI示蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤,直徑2.5cm,為治療的需要,還應(yīng)查()
A.頭顱正側(cè)位片
B.蝶鞍斷層X(jué)線攝影
C.腦血管造影
D.視覺(jué)誘發(fā)電位
E.磁共振成像血管造影
八歲男孩,以頭痛為首發(fā)癥狀,伴有嘔吐、頭暈及強(qiáng)迫頭位。進(jìn)而出現(xiàn)平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)和共濟(jì)失調(diào)等癥狀。
該患者行CT檢查發(fā)現(xiàn):第四腦室內(nèi)等、低混合密度病灶,邊界欠清。第四腦室受壓。增強(qiáng)示病灶不均勻增強(qiáng),低密度區(qū)不增強(qiáng)(如圖所示)?;颊咦羁赡艿亩ㄎ辉\斷是()
A.第四腦室內(nèi)腫瘤
B.腦干腫瘤
C.小腦腫瘤
D.腦橋小腦角腫瘤
E.小腦幕腫瘤
八歲男孩,以頭痛為首發(fā)癥狀,伴有嘔吐、頭暈及強(qiáng)迫頭位。進(jìn)而出現(xiàn)平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)和共濟(jì)失調(diào)等癥狀?;颊哌M(jìn)一步行MRI檢查,并行手術(shù)治療,術(shù)后病理提示為室管膜瘤。
關(guān)于該病不正確的是()
A.室管膜瘤起源于室管膜
B.位于第四腦室內(nèi)腫瘤因易阻塞腦脊液循環(huán),產(chǎn)生顱內(nèi)高壓癥狀較早
C.腫瘤增大累及小腦蚓部或半球時(shí),可出現(xiàn)平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)和共濟(jì)失調(diào)等癥狀
D.當(dāng)腫瘤壓迫腦干或腦神經(jīng)時(shí),可出現(xiàn)相應(yīng)的腦神經(jīng)障礙
E.不會(huì)出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞種植轉(zhuǎn)移
女性,36歲。右側(cè)肢體無(wú)力5個(gè)月,后逐漸出現(xiàn)頭痛和言語(yǔ)表述不清。
考慮病變部位是()
A.右額葉
B.左額葉
C.右頂葉
D.左頂葉
E.右小腦
女性,36歲。右側(cè)肢體無(wú)力5個(gè)月,后逐漸出現(xiàn)頭痛和言語(yǔ)表述不清。
入院檢查:眼底視乳頭水腫(見(jiàn)圖),運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右上下肢肌力四級(jí),右下肢病理征(+)(見(jiàn)圖),首先應(yīng)采用的輔助檢查是()
A.X線頭顱片
B.腦電圖
C.全腦血管造影
D.CT
E.MRA
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有關(guān)硬脊膜外隙的敘述正確的有()
關(guān)于頭皮撕脫傷哪些不正確()大
鞍區(qū)腫瘤(如圖所示)的臨床表現(xiàn)包括()
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高血壓腦出血急性期處理中不正確的措施是()
屬丘腦的結(jié)構(gòu)有()