患者男,52歲,因“飽腹后突發(fā)腹痛4小時(shí)”來診。患者初為上腹疼后轉(zhuǎn)為全腹痛,伴有大汗、心悸、呼吸困難?;颊咴形笣?,近15天持續(xù)上腹不適、隱痛。既往有糖尿病病史10年。
以下處理錯(cuò)誤的選項(xiàng)有()。(提示:術(shù)后患者仍少尿,心率快,血壓低,血清肌酐進(jìn)一步上升至259μmol/L,血小板48×109/L。)A.繼續(xù)快速補(bǔ)液,直到尿量增加為止
B.腹膜透析、聯(lián)合萬古霉素抗球菌感染
C.應(yīng)用大劑量呋塞米利尿
D.間歇性血液透析(IHD),應(yīng)用肝素局部抗凝
E.腎替代治療(CRRT),應(yīng)用肝素局部抗凝
F.IHD應(yīng)用檸檬酸抗凝
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A.繼續(xù)快速補(bǔ)液
B.預(yù)防性給予血液透析
C.預(yù)防性給予腎替代治療(CRRT)
D.優(yōu)化血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),保證超氧供
E.如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)是癌性潰瘍,應(yīng)該根據(jù)病情,盡量縮短手術(shù)時(shí)間
F.優(yōu)化血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),不需要超氧供
A.繼續(xù)快速補(bǔ)液,直到尿量增加為止
B.腹膜透析、聯(lián)合萬古霉素抗球菌感染
C.應(yīng)用大劑量呋塞米利尿
D.間歇性血液透析(IHD.,應(yīng)用肝素局部抗凝
E.腎替代治療(CRRT),應(yīng)用肝素局部抗凝
F.IHD,應(yīng)用檸檬酸抗凝
A.靜脈注射大劑量呋塞米
B.大量補(bǔ)液
C.強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管
D.腎替代治療
E.靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液
A.慶大霉素過敏反應(yīng)
B.慶大霉素所致的急性腎損傷
C.急性心力衰竭
D.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫
E.輸液引起的水中毒
A.足量全程
B.按照尿量調(diào)整劑量
C.透析后不需要追加劑量
D.透析后應(yīng)追加劑量
E.可以繼續(xù)給予慶大霉素
最新試題
以下處理錯(cuò)誤的選項(xiàng)有()。(提示:術(shù)后患者仍少尿,心率快,血壓低,血清肌酐進(jìn)一步上升至259μmol/L,血小板48×109/L。)
若行剖腹探查術(shù),需要注意的是()。
與肌酐清除率相關(guān)的因素有()。
首先給予的治療是()。
如果尿比重、尿滲量明顯降低,首選的治療是()。
處理錯(cuò)誤的是提示術(shù)后患者仍少尿,心率快,血壓低,血清肌酐進(jìn)一步上升至259μmol/L,血小板48×109/L。()。
為明確患者病變情況,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查包括()。
若行剖腹探查術(shù),需要注意的是()。
目前考慮的主要診斷有(提示入院后查體:呼吸25次/分,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度88%(吸空氣時(shí)),心率125次/分,血壓100/70mmHg,雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及少許濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞13×10/L,中性粒細(xì)胞0.82,血紅蛋白78g/L;血肌酐850μmol/L、血尿素48mmol/L;血?dú)夥治觯簆H7.26,氧分壓52mmHg,二氧化碳分壓55mmHg,HCO18mmol/L,血鉀5.8mmol/L,乳酸3.5mmol/L。心電圖:竇性心動(dòng)過速。胸部X線片:右下肺斑片狀滲出影。)()。
關(guān)于圍術(shù)期腎功能支持措施,錯(cuò)誤的是()。