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單項選擇題患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。患者行腦室穿刺引流術(shù)后，癥狀一度好轉(zhuǎn)，但術(shù)后第2天再次出現(xiàn)癥狀加重，考慮可能（）。

A.顱內(nèi)出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.硬膜外血腫
D.腫瘤
E.以上均有可能

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1.單項選擇題患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。患者可能發(fā)生的腦疝是（）。

A.腦中心疝
B.小腦幕切跡疝
C.小腦幕切跡上疝
D.枕骨大孔疝
E.大腦鐮疝

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2.單項選擇題患者，男性，42歲，間斷頭痛1年以晨起時重，近1個月病情加重伴嘔吐。查體：雙眼底視乳頭水腫，左眼外展不全，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級，右側(cè)Babinskis征陽性。此時應(yīng)選擇的輔助檢查為（）。

A.頭顱平片
B.腰穿檢查
C.頭顱CT
D.腦血管造影
E.腦電圖

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3.單項選擇題患者，男性，42歲，間斷頭痛1年以晨起時重，近1個月病情加重伴嘔吐。查體：雙眼底視乳頭水腫，左眼外展不全，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級，右側(cè)Babinskis征陽性。據(jù)以上資料，最可能的診斷是（）。

A.腦出血
B.腦腫瘤
C.腦膿腫
D.腦梗死
E.腦膜炎

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4.單項選擇題患者，男性，42歲，間斷頭痛1年以晨起時重，近1個月病情加重伴嘔吐。查體：雙眼底視乳頭水腫，左眼外展不全，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級，右側(cè)Babinskis征陽性?；颊咝g(shù)后6個月，出現(xiàn)單側(cè)肢體活動障礙，此時可能（）。

A.腫瘤復發(fā)
B.顱內(nèi)出血
C.顱內(nèi)感染
D.腦組織損傷
E.脊髓病變

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5.單項選擇題患者，男性，42歲，間斷頭痛1年以晨起時重，近1個月病情加重伴嘔吐。查體：雙眼底視乳頭水腫，左眼外展不全，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級，右側(cè)Babinskis征陽性?；颊呤中g(shù)治療，術(shù)后第二天出現(xiàn)疼痛，伴有惡心嘔吐，瞳孔不等大，此時可能（）。

A.顱內(nèi)出血
B.腫瘤復發(fā)
C.顱內(nèi)感染
D.腦組織損傷
E.以上均有可能

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6.單項選擇題主因頭痛，頭暈20天，加重伴煩躁，嘔吐，1天入院，查體，嗜睡，血壓110／80mmHg，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤，伴幕上腦室擴大。該患者可能發(fā)生的腦疝為（）。

A.大腦鐮疝
B.小腦幕切跡疝
C.小腦幕切跡上疝
D.枕骨大孔疝
E.腦中心疝

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7.單項選擇題主因頭痛，頭暈20天，加重伴煩躁，嘔吐，1天入院，查體，嗜睡，血壓110／80mmHg，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤，伴幕上腦室擴大。腦脊液快速流出后患者突然昏迷，雙瞳散大，首先診斷為（）。

A.穿刺損傷
B.腦瘤卒中
C.休克
D.低血壓
E.小腦幕切跡上疝

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8.單項選擇題主因頭痛，頭暈20天，加重伴煩躁，嘔吐，1天入院，查體，嗜睡，血壓110／80mmHg，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤，伴幕上腦室擴大。如患者突發(fā)腦疝最有效的治療措施為（）。

A.使用脫水劑
B.腰穿放腦脊液
C.給予鎮(zhèn)靜止痛藥
D.高壓灌腸
E.腦室穿刺引流

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9.單項選擇題女性，34歲，發(fā)熱、頭痛、嘔吐13天，左側(cè)肢體無力6天，發(fā)病初有皮膚感染史。實驗室檢查：白細胞總數(shù)13．4×10⁹／L，中性粒細胞80％，核左移。CT發(fā)現(xiàn)右頂葉有環(huán)形低密度區(qū)，周圍有等密度環(huán)，增強后呈不明顯強化環(huán)，周圍腦水腫明顯，腦室受壓，中線結(jié)構(gòu)左移（）。在定性診斷時最可能的診斷是（）。

A.膠質(zhì)瘤
B.轉(zhuǎn)移瘤
C.腦膿腫
D.腦結(jié)核瘤
E.腦包囊蟲病

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10.單項選擇題女性，34歲，發(fā)熱、頭痛、嘔吐13天，左側(cè)肢體無力6天，發(fā)病初有皮膚感染史。實驗室檢查：白細胞總數(shù)13．4×10⁹／L，中性粒細胞80％，核左移。CT發(fā)現(xiàn)右頂葉有環(huán)形低密度區(qū)，周圍有等密度環(huán)，增強后呈不明顯強化環(huán)，周圍腦水腫明顯，腦室受壓，中線結(jié)構(gòu)左移（）。下列體格檢查，特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查中哪項對診斷顱內(nèi)壓增高最有價值（）。

A.視神經(jīng)乳頭水腫
B.左側(cè)鼻唇溝變淺
C.頸部有抵抗感
D.左側(cè)肢體肌力Ⅱ級
E.左下肢Babinski征陽性

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