單項(xiàng)選擇題30歲男性,30分鐘前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困難。體檢:血壓107/78mmHg,脈搏96次/分,右前胸有輕度皮下氣腫,右鎖骨中線4肋間可見3cm長(zhǎng)創(chuàng)口,隨呼吸有氣體進(jìn)出傷口響聲。該病人縱隔的位置是()。

A.右偏
B.左偏
C.正中位
D.在右側(cè)與正中間擺動(dòng)
E.在左側(cè)與正中間擺動(dòng)


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1.單項(xiàng)選擇題診斷張力性氣胸最充分的根據(jù)是()。

A.呼吸困難并伴有皮下氣腫
B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音
C.傷側(cè)呼吸音消失
D.X線所見縱隔向健側(cè)移位
E.胸膜腔抽出高壓氣體

2.單項(xiàng)選擇題閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)是()。

A.止痛、防治并發(fā)癥
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.開胸探查
E.氣管插管或氣管切開

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于膈肌損傷,下列說(shuō)法中不正確的是()。

A.按致傷原因分為穿透性和鈍性膈肌損傷
B.穿透性損傷少見膈肌單獨(dú)受損,多有胸或腹部合并傷存在
C.膈肌破裂本身難以診斷,傷側(cè)肩痛或胸腹部合并傷或許可提示檢查
D.多因并發(fā)膈疝或胸腹探查止血術(shù)中檢查膈肌而得診
E.胸腹部損傷無(wú)論是否合并膈肌損傷,皆稱胸腹聯(lián)合傷

4.單項(xiàng)選擇題心臟刀傷手術(shù)探查止血最常采用的切口是()。

A.標(biāo)準(zhǔn)剖胸切口
B.左四肋隙后外側(cè)切口
C.左四肋隙前外側(cè)切口
D.正中劈胸骨切口
E.節(jié)段肋骨切除經(jīng)肋床切口

5.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于心臟破裂的說(shuō)法有哪些不正確()。

A.包括鈍性心臟破裂和穿透性心臟破裂
B.少數(shù)病人呈亞臨床期表現(xiàn)而易漏診,若傷情平穩(wěn)可密切觀察或手術(shù)室內(nèi)局麻下小切口探查心包
C.多數(shù)病人臨床期表現(xiàn)呈失血休克型,或呈心包填塞型,需積極手術(shù)
D.有的病人呈瀕死期表現(xiàn),需要急診室剖胸手術(shù)搶救
E.懷疑本病者,完善各項(xiàng)檢查如照片或心臟超聲,從嚴(yán)掌握手術(shù)指征

6.單項(xiàng)選擇題心臟挫傷下列什么說(shuō)法不正確()。

A.應(yīng)積極剖胸探查
B.不需手術(shù),休息并監(jiān)護(hù)24小時(shí)以上,治療心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥
C.常規(guī)檢查ECG、CK及CD-MB
D.CK-MB-mass的準(zhǔn)確性較CK-MB高
E.特異性較高的檢查是肌鈣蛋白I或T

7.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)對(duì)診斷心臟挫傷意義不大()。

A.心臟聽診
B.X線攝片
C.心電圖
D.超聲心動(dòng)圖
E.心肌酶學(xué)

8.單項(xiàng)選擇題Beck三聯(lián)征是指()。

A.靜脈壓降低,心音微弱,動(dòng)脈壓降低
B.靜脈壓升高,心音微弱,動(dòng)脈壓降低
C.靜脈壓降低,心音有力,動(dòng)脈壓升高
D.靜脈壓升高,心音有力,動(dòng)脈壓升高
E.靜脈壓正常,心音正常,動(dòng)脈壓正常

9.單項(xiàng)選擇題肺爆震傷可以引起()。

A.多根多處肋骨折
B.口腔及眼結(jié)膜淤血
C.頭頸,上肢毛細(xì)血管出血
D.肺毛細(xì)血管出血,肺水腫
E.血?dú)庑?/p>

10.單項(xiàng)選擇題創(chuàng)傷性窒息的病理生理改變不包括()。

A.瞬間聲門緊閉
B.胸內(nèi)壓驟升
C.上半身靜脈血逆流
D.毛細(xì)血管破裂出血
E.小支氣管和肺泡破裂

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